家长认知对儿童缺铁性贫血防治效果的影响.pdfVIP

临床合理用药2014年 9月第7卷第 9期下ChinJofClinicalRationalDrugUse．September2014．Vo1．7No．9C · 103 · · 临床 研 究 · 家长认知对儿童缺铁性贫血防治效果的影响 符艳蓉，盛晓静，孙 蕾，李 青，刘昔荣，殷 勤 【摘要】 目的 探究家长的认知情况对儿童缺铁性贫血防治效果的影响。方法 选取2010年8月—2011年6 月在本院儿童保健门诊定期体检的526例儿童，在儿童6个月常规体检时筛查出缺铁性贫血 168例，将筛查出的患儿 随机分两组，每组84例。第 1组为增加铁剂和常规治疗治疗，第2组为增加铁剂和常规治疗及矫正家长认知行为治 疗 ，观察两组患儿在 12个月和24个月时的治疗效果。结果 随访至患儿 l2个月时，第 1组患儿缺铁性贫血的发生 率高于第2组，Hb平均值低于对照组，差异有统计学意义 (P0．05)。继续随访至患儿24个月时，两组患儿的缺铁 性贫血的发生率比较，差异无统计学意义 (P0．05)；第2组患儿的Hb平均值高于第 1组 ，差异有统计学意义 (P 0．05)。结论 家长在贫血疾病的认知上存在误区，增加铁剂和常规治疗以及矫正家长认知行为都能提高贫血患儿 的治愈率，但增加了矫正家长认知行为在长期提高儿童的Hb含量上效果更显著。 【关键词】 儿童；贫血 ，缺铁性 ；认知；治疗结果 【中图分类号】R725．563 【文献标识码】B 【文章编号】1674—3296(2014)09C一0103—02 随着经济不断发展及家长保健意识的增强，儿童的生活 1．3 问卷评分标准 与 IDA有关的基础知识共 15项选择题 水平有了极大提高，定期常规健康体检的比例也有 明显上 [包括疾病最易发生的时间、是否了解生理性贫血期、孕期贫 升 ，因此许多营养缺乏性疾病的发病率明显下降。但是缺 血是否影响IDA的发生、贫血对健康的影响、预防贫血的食 铁性贫血 (irondeficiencyanemia，IDA)的发病率在婴幼儿期 物、食物制作方法 (做成泥状或烧汤)、其他疾病状态下贫m 下降并不显著，尤其是6—12个月的婴幼儿，IDA的发病率 是否需要治疗等]，总分 15分 ，错填及不填均不计分。 仍在20％～50％ -4]。随着疾病知识和网络 的普及，家长获 1．4 统计学方法 采用SPSS13．0统计软件进行统计学分析 ， 得知识的渠道多样，但是 由于家长对疾病的认知程度不同， 计量资料以 ( ±s)表示，进行 ￡检验 ；计数资料以率表示 ， 很大程度上仍影响到儿童IDA的预防及治疗效果。本研究将 进行X检验。以P0．05为差异有统计学意义。 2010年8月 0l1年6月定期在本院儿童保健 中心体检 的 2 结果 526例儿童体检资料进行分析，并采用调查问卷的形式了解家 2．1 家长对 IDA的认知 收回的有效的调查问卷 175份，其 长对疾病相关问题的认知程度 ，探讨不同治疗形式对 IDA治 中父亲47例，平均 9．5分；母亲67例，平均 13．1分；(外) 疗效果的影响。 祖父 l9例，平均8．3分；(外)祖母42例，平均6．6分。 1 资料与方法 2．2 辅助食物添加时间的认知 在喂养中，婴儿固体食物的 1．1 一般资料 定期体检的526例儿童中男278例 ，女248 添加种类主要为：米糊、蛋黄 、瘦肉、鸡鸭鱼虾、动物血、 例；在儿童满 6个月时常规体检查出IDA患儿 168例。患儿 动物肝脏。家长认为以上食物添加平均月龄分别为4．5个月、 符合营养性缺铁性贫血的判断标准 J：实验室检查6个月～6 5。1月、7．8月、8．8月、8．4月、7．9月。 岁患儿Hb110g／L，红细胞形态为小细胞低色素。 2．3贫血治疗效果比较 1个月后复查血常规，168例患儿治 1．2 方法 患儿均采左手无名指末梢血，统一采用本院化验 疗后 1月按医嘱复查例数仅23例，占13．7％，其余患儿家长 室 (日本希森美康)SysmexXS一500i血细胞全 自动分析仪测