氨甲环酸在人工全髋关节置换术中局部应用的疗效分析.pdfVIP

医堂 生堂拯 Q 生 旦 7卷第8期 ．，胁dP哪t椰 ，v01．27．N0．8．Au叭st．2014 ·833· 论 著 (临床研究) 氨甲环酸在人工全髋关节置换术中局部应用的疗效分析 丁 敏 ，祁 伟 ，刘A-~,I，徐 正，顾永福，林木 良 [摘要】 目的 Ami髋关节置换术(totalhiparthroplasty，THA)是治疗股骨头无菌性坏死的重要方法。文中评价氨甲 环酸在THA中局部关节腔内注射对于减少出血量及输血量的疗效。 方法 选取2011年7月至2013年7月解放军359医 院收治的60例初次行单侧THA患者为研究对象，男性38例、女性22例，均为股骨头无菌性坏死，病程2 10年 ，平均6年，均 采用后外侧入路。按照治疗方法分成试验组和对照组。试验组采取术中缝合切 口后在关节腔内注射 100mL氨甲环酸注射液 处理；对照组患者不接受氨甲环酸注射。比较2组术中失血量、术后可见失血量、输血量、输血人数、术后血红蛋白等指标进行 比较。 结果 2组术中失血量比较差异无统计学意义 [(200±60)mLvs(200±53)mL，P0．05]，但试验组术后可见出血 量少于对照组 [(1404-45)H 粥(362-4-53)mL，PO．05]、输血量少于对照组 [(400±25)mL (750±50)mL，P0．05]、输血人 数少于对照组(6伽19，P0．05)；术后血红蛋白值则明显高于对照组[(95-415)g／L傩 (81-4-12)g／L，P0．05]。 结论 在全 髋关节置换术中局部应用氨甲环酸可明显降低患者失血量及输血量。 [关键词】 氨甲环酸；全髋关节置换，血红蛋白；失血量 [中图分类号】 R687．4 【文献标志码】 A [文章编号】 1008—8199(2014)08-0833-03 Efficacyoftopicaltranexamicacidintotalhiparthroplasty DINGMin ，QIWei，LIUFang．gang，XUZheng，GUYong．fu，LINMu—liang (1．MedicalDepartment，2．DepartmentofOrthopedics，359thHospitalofP ，Zhenjiang212001，Jiangsu，China) [Abstract] Objective Thearticlewastoevaluatetheefficacyofintra—articulartranexamicacidinjectioninreductionof bloodlossandbloodtransfusionintotalhiparthroplasty(THA)． Methods 60patientshospitalizedfrom July2011toJuly2013 wereselectedasresearchsubjects，amongwhom38malesand22femaleswith2—10years(anaverageof6years)durationoffemoral headasepticnecrosisweretreatedwithinitialunilateralTHAusingtheposterolateralapproach．Thepatientswererandomlydividedinto 2groups：experimentalgroupweretreatedwith100mLintra—articulartranexamicacidinjectionafterintraoperativesutureofincision， controlgroupreceivednotopicaltranexamicacid．Intraoperativebloodloss，postoperativevisiblebloodloss，bloodtransfusion，blood transfusionnumber，postoperativehemoglobinweretaken