老视验配方法及疑难问题处理.pdfVIP

验 光与配镜 老视验配方法及疑难问题处理 王立书 王海英 朱嫦娥 ／文 摘要：目的：对于不同类型屈光状态的老视眼．根 久 ；同时由于调节集合的联动效应，过度调节会引起过 据患者的需求得出科学准确的验光处方。方法：首先问 度的集合，在调节与集合不平衡时会引起疲劳症状，表 诊获取患者的近用工作距离和对视力的需求，然后对老 现为视物模糊 、眼胀、流泪、头疼等。 视患者进行全面的主客观屈光检查，最后对有视疲劳、 当出现老视现象或老视患者配镜后发现视觉异常， 感觉阅读模糊或视物不能持久的患者，进行有针对性且 需要对老视患者进行视力以及视功能的全面检查，包括 必要的视功能检查。结果与结论：对于老视患者，应根 屈光、调节幅度 、正负相对调节、正负相对集合、AC／ 据其实际工作距离和特殊要求，对其进行全面的主客观 A值等检查 。老视验配前一定要和患者沟通，明确近用 检查，在排除其有无视功能异常时，开出理想的验光处 工作距离是保证清晰的前提条件 ，只有经过全面的屈光 方 。 检查 ，同时进行调节功能的测试以及相关的视功能检 关键词：老视；视功能异常；视疲劳 查 ，才能验配一副科学、舒适的老花镜 。此外 ，仪器设 备、环境因素、心理因素以及验光师的经验和技术也影 1我国老视现状及症状 响验配结果。 目前 ，我国老年人口占3亿多，但是大部分老视患 者在购配花镜时存在许多问题 ：一部分由于受到自身消 2老视的验配流程 费观念影响，只对成品老视镜进行试戴，看哪个度数能 (1)问诊 。 看清近距离的物体就购买；另一部分则受配镜从业人员 (2)眼的初步检查，全面屈光检查并矫正屈光不 专业知识水平的影响，未考虑双眼平衡、调节和集合以 正 。 及相关视功能问题等 。因此 ，老视眼患者经常会出现看 (3)与患者沟通，了解患者需求，确定近工作距 近疲劳、看书串行、阅读速度慢 、视物不能持久等一系 离，用FCC测定初步下加光 ，再用NIRA、PRA精确下 列问题 。 加光 。 老视的症状一般如下： (4)近用试戴。根据其症状以及眼的初步检查确 (1)视近困难。中年后，许多人会逐渐发现在往 定必要的视功能检查。 常习惯的工作距离阅读困难 ，看不清楚小字体，会不自 (5)根据试戴的舒适性以及必要的视功能检查结 觉的将头后仰或者把书报拿到更远的地方才能把字看清 果，确定最终处方。 楚 。 (2)阅读需要更强的照明度 。因为足够的光线既 3老视的具体验配方法 增加了书本与文字之间tgy-,Jl：l~度 ，又使患者瞳孔缩小， 3．1问诊 加大景深 ，提高视力。 检查前应先询问被检者戴镜史 ，了解原眼镜是否舒 (3)视近不能持久。因为调节力减退，患者要在