腰麻—硬膜外联合麻醉后产科患者头疼原因及控制措施.pdfVIP

Vo1．27，No．12，Jun2014 dMedTheor＆PrQc 网 1559 腰麻一硬膜外联合麻醉后产科患者 头疼原因及控制措施 刘清山 福建泉州市泉港医院麻醉科 362800 摘要 目的。分析腰麻一硬膜外联合麻醉后产科患者头疼的原因，并提出相应的控制与预防措施。方法：以75例分 娩后发生头疼的产妇为研究对象，回顾性分析患者头痛类型和诊断资料 ，分析导致患者头痛的主要原因，并提出相应 的治疗手段和措施。结果：本组75例患者发生硬膜穿破后头痛、颈源性头痛和偏头痛分别为 67例(89．33 )、7例 (9．33 )、1例 (1．33 )。所有患者在采取针对性治疗后，头痛消失或缓解。结论 ；硬膜穿破后头痛是产妇腰麻一硬 膜外联合麻醉头痛的主要原因。产后头痛只要采取针对性的治疗和护理，头痛症状可以明显缓解甚至消失。 关键词 产科 腰麻一硬模联合麻醉 头疼 原因分析 中图分类号：R614 文献标识码：A 文章编号：1O0l一7585(2014)12—1559—03 Spinal—epiduralAnesthesiaforObstetricPatientsafterHeadacheCausesandControlMeasures LIUQingshan．DepartmentofAnesthesiology，QuangangHospitalofQuanzhouCity，FujianProvince362800 ABSTRACTObjective：Toanalyzethespinal-epiduralanesthesiaforobstetricpatientsafterheadachecausesandpropose appropriatecontro1andpreventivemaesures．Methods：75casesoccurredafterdeliveryofmaternalhaedacheforthe study，patientshadaretrospectiveanalysisanddiagnosisofheadachetype，analyzethemainraesonsleadingtoheadache patients，andthecorrespondingtreatmentmeansandmeasures．Results：75patientsdieafterpunctureheadache，neck， haedachenadmigraineall67cases(89．33 )，7cases(9．33 )，lcase(1．33 )．A1lpatientsaftertakingtargeted therapy，headachesdisappaeredoreased．Conclusion：Diema temalheadacheafterspinalanesthesiapuncture-themain reason ／orepiduralnaesthesiahaedache．Justtakeappropriatepostpartum haedachetraetmentandcare，cansignificant- lyalleviatethesymptomsofhaedacheorevendisappear． KEYW0RDSObstetrics，Spinalanesthesia-dieanesthesia，Haedaehe，CauseAnalysis 腰麻一硬膜外 联合麻 醉 (CSEA)由于起效 快 、 后 头痛和颈源性头痛 。 平面可控性较强 、易于操作等特点 [1]，近年来在产科 1．2．1 硬膜穿破后头痛标准 。在硬膜穿破 5d后 出 中得到 了较广 的运用[2]。但是 ，麻醉后头痛发生率 现头痛症状 。如患者直立，头痛会在短时期 内加剧 较高成为滞碍该麻醉方法普及 的主要原因[3]。因此 (常在 15min内)。患者平 卧后 ，头痛会 逐步减轻 。 探索腰麻一硬膜外联合麻醉头痛原 因，并制定针对 患