敦煌本张仲景《五脏论》中佛家思想初探.pdfVIP

第十二届全国中医药文化学术研讨会 敦煌本张仲景‘五脏论》中佛家思想初探 孛应存1史正刚’魏迎春’ l甘肃中医学院(兰州730000) 2兰州大学薮煌学研究所(兰州730000 法国编号n2115‘张仲景五脏论》是写在佛典‘穷诈辩惑诧卷下·答警迷论》背面中的重要医书， 除P．2115外，S．5614、P 相关内容．避讳用字，书写特点，基本断定这些写奉的抄录年代应在唐代。夸以内容基本完整的P2115 ‘张伸景五脏论》为饲探讨其中的佛家思想。P．2115现藏法国国家图书馆．正、背两面书写，正面为佛 典‘穷诈辩礴论卷下·答警迷论》，背面连续抄录=书，即：张仲景‘五脏论》一卷及《平脉略倒》一 卷。该书首尾完整，除首载小叙外，主要论述五脏机理、经络功能以及与五脏、五体的生理配属关系； 论述了喜言、多欠、屡疼、喘咳等病症的病园与病性：阐述了常用药物的功能．由于该书中融入了佛家 内密、南北朝时期的药物及医家，故大部分学者认为非张仲景所著。笔者认为张仲景‘五脏论’肯定有 张仲景时代的内容，本书可能是南北朝时期的医家对张仲景‘五脏论)原书有关内容进行充实所致。该 书中有许多地方融入了佛家思想的内容．对于我们探讨佛教与医学的关系有重要的意义。夸不揣浅陋， 在前贤研究的基础上作以浅探。错误之娅敬希同道指正l I、将中医始韫与古印度名医相提并论 在P2115‘张仲景五脏论》卷首云“普名之部，出本于医王。皇帝而遗‘针灸经》，历有一千余卷。 耆婺童子，妙用(娴)药性，况公厶等凡夫，何能备矣．”其中“皇帝”应为4黄帝0“皇”为“黄” 之误．黄帝，据‘史记卷一·五帝本纪第一载t。黄帝者，少典之子，姓公孙，名轩辕，生而神旯， 羁而能亩，幼而徇齐，长而敦敏，成而聪明”。在‘黄帝内经素向·上古天真论》中云：。昔在黄帝，生 而种旯，弱而盹言，幼而徇齐，长而敦敏，成而登天．”两者均说明黄帝天堂聪颖，有经国治世之才， 黄帝乃中华民皖的始祖t也是祖国医学的开创者与发扬者．此处‘针负经’系指‘灵枢》．又名‘针经》、 第十二届全国中医药文化学术研讨会 《九卷》，此处一千余卷非具体内容的卷数，可能系当时抄写的卷子数目，耆婆乃是古印度时期的著名 医家，精通药性，姓阿提梨，字宾迦罗，著有《耆婆五脏论》、《耆婆脉经》、《耆婆六十四问》等，其中 《耆婆五脏论》在见于敦煌医学卷子，耆婆在我国的影响与佛教的传入有密切的关系，耆婆在唐代颇负 盛名，甚至有些以中医为主的医方也冠以其名，《备急千金要方卷第十二》中的“耆婆万病丸(牛黄、 麝香、犀角、朱砂、雄黄、黄连、禹余粮、大戟、芫花、芫青、人参、石蜥蜴、茯苓、干姜、桂心、当 归、芎翦、芍药、甘遂、黄芩、桑白皮、蜀椒等三十一味)”就是典型的代表，据《备急千金要》记载， 此方所治疾病极其广泛，内、妇、儿科等病有对症者均治，以三丸为一剂，服药不过三剂，万病悉除， 故名万病丸，牛黄为主药，故名牛黄丸，因为创制此方的耆婆是名医，故又名耆婆丸，该方中大部分药 物产于我国，说明至迟在唐初佛教文化圣地的印度已经大量使用我国的药材了，并且得到我国医学家孙 思邈的认可，收入到《备急千金要方》中，在《张仲景五脏论》将其与我国远古时期精通医药的黄帝相 提并论，说明当时耆婆在我国医学界影响很大，毫无疑问，佛教文化的传播也促进了医药文化的交流。 首句“普名之部，出本于医王”之“普”笔者认为含有佛教用语“普度”之意，喻指广施法力，超度众 生的医术。另S．5614张仲景《五脏论》亦作“普”。孙思邈《千金要方·大医精诚第二》中亦有“誓愿 普救含灵之苦”之句。 2、以佛家“四大五荫”之失调论百病 在P．2115《张仲景五脏论》中有“四大五荫，假合成身，一大不调，百病俱起”之旬，此处四大为 佛教名词，梵文意译。亦称“四界”，全称是“四大种”，是指构成一切色法(相当于物质现象)的四种 基本元素，即地、水、火、风，一其能造作一切“色法”，称“能造四大”，即地大、水大、火大、风 大；被造作之诸色法，称“四大所造”。据《具舍论》卷一，四大之作用分别为持(保持)、摄(摄集)、 熟(成熟)、长(tt长)。佛教认为，人身也是由此“四大”而成，故以“四大”作为人身的代称，《金 光明最胜王经》卷五：“地、水、火、风共成身，随彼因缘招异果，同在一处相违害，如四毒蛇居一箧 (qi6，小箱子)。