参芎注射液治疗肺动脉高压合并慢性阻塞性肺疾病的疗效.pdfVIP

第39卷 第4期 2014年8月 贵 阳 医 学 院 学 报 VO1．39 N0．4 JOURNALOFGUIYANGMEDICAL CoLLEGE 2014．8 参芎注射液治疗肺动脉高压合并慢性阻塞性肺疾病 的疗效 张小河，韩秋丽，张优惕 (揭西县人民医院，广东 揭西 515400) [摘 要]目的：探讨参芎注射液对于肺动脉高压(PAH)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及安全性。 方法：90例 PAH合并COPD患者随机分为两组 ，对照组给予常规治疗 ，观察组在常规治疗的基础上加用参芎注 射液，观察两组治疗前后氧分压 (PaO)、血氧饱和度 (SaO)、肺动脉收缩压、用力肺活量 (FVC)、一秒用力呼吸 容积(FEV1)及治疗不 良反应，比较两组疗效。结果 ：治疗前两组呼吸循环功能各指标均无显著差异 (P 0．05)，治疗后观察组患者的SaO：、FVC、FEV 和 PaO：均高于对照组 (P0．o1)，观察组疗效优于对照组 (P 0．05)；观察组和对照组均未出现明显不 良反应。结论：参芎注射液对于COPD合并PAH的患者治疗效果较好 ， 可显著改善患者的呼吸功能、循环状态。 [关键词]参芎注射液；肺疾病，慢性阻塞性；肺动脉高压；氧分压；血氧饱和度；肺活量 [中图分类号]R563 [文献标识码]B [文章编号]1o00_2707(2014)04_o59l-02 肺动脉高压 (PAH)是由多种因素所致，以患 表 1 观察组与对照组临床资料的比较 者的肺血管阻力、肺动脉压力的持续性升高为主要 Tab．1 Comparisonofclinicaldata 特征的肺循环疾病 j，到 目前其发病机制 尚还未 betweenthe2 groups 完全明了。慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是一种慢 性、进展性疾病 ，常由气道的长期阻塞所致。研究 表明COPD是肺动脉高压的主要发病原因之一。 COPD患者气道阻塞，肺泡缺氧，二氧化碳潴留，进 而肺血管收缩，导致肺动脉压升高 。PAH合 并COPD时治疗较为困难 J。本研究主要探讨参 芎注射液治疗 PAH合并COPD的疗效。 1．2 治疗方法 对照组给予常规治疗，包括休息、吸氧、止咳化 1 资料与方法 痰、平喘、强心、利尿等对症治疗，观察组在常规治 疗的基础上加用参芎注射液200mL／次，1／日，连 1．1 研究对象 续 2周。 将2012年 3月一2014年 1月收治的PAH合 1．3 观察指标 并COPD患者9O例随机分为观察组和对照组，每 比较两组患者疗效、治疗前后的呼吸循环功能 组各45例。人组标准：年龄45～65岁，根据患者 指标包括氧分压 (PaO )、血氧饱和度(SaO)肺动 病史、体征、症状及肺功能检查明确诊断为COPD 脉收缩压、用力肺活量 (FVC)、一秒用力呼吸容积 的中老年患者，并根据右心导管检查结果 (静息状 (FEV．)，观察治疗不 良反应。疗效判定标准参照 态下肺动脉压 25mmHg)明确诊断伴有 PAH的 [5]。显效：双肺湿罗音、喘息症状消失，PaCO： 患者。排除标准：伴有恶性肿瘤者，伴有重要脏器 50mmHg；PaO260mmHg，X线胸片提示双肺炎 如心、肝、肾等功能不全者，合并有其他基础疾病如 症大部分或完全吸收，心电图检查提示明显改善。 高血压、糖尿病等。两组患者临床资料差异均无统 有效：双肺哕音大部分消失、喘息症状减轻，PaCO： 计学意义 (P0．05)，见表 1。