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- 2017-08-20 发布于重庆
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卵巢肿瘤影像学检查方法.doc
卵巢肿瘤影像学检查方法
卵巢肿瘤根据组织病理学分为上皮肿瘤,性索间质肿瘤,生殖细胞肿瘤,混合成分肿瘤及组织来源未定的肿瘤;根据其细胞分化程度又分为良性、交界性和恶性。
卵巢转移瘤约占全部卵巢肿瘤的5%~10%。最多来自胃肠道,其次为乳腺癌,宫内膜癌,然后为肺、甲状腺、肝、胆胰肾、宫颈、输卵管等部位的癌及女性生殖道癌,还有绒癌、恶性淋巴瘤、黑色素瘤等。70%~90%累及双侧。转移的途径有表面种植、淋巴道和血行转移,还有一部分为直接侵犯而来。
卵巢肿瘤的生物学行为特点:(1)肿瘤早期无症状,可以长的巨大占据盆、腹腔(2)肿瘤可伴有内分泌症状(3)恶性肿瘤表面易破溃发生种植转移,出现腹水被视为全腹性病变(4)肿瘤易通过膈下淋巴网转移到膈上心膈组、胸骨后淋巴结及出现胸水。
总之,卵巢肿瘤类型众多,但以良性居多,约占51%~80%,其中以畸胎瘤、皮样囊肿最多,占50%。恶性肿瘤占20%,其中以上皮恶性肿瘤最多,占60%~90%。
影像学检查方法:目前常用的方法有传统X线检查(胃肠造影、钡灌肠),超声、CT、MRI等。
1.传统X线检查:(1)腹部平片:可以显示巨大肿物内钙化,如畸胎瘤内的骨骼、牙齿、大钙化。(2)消化道钡剂造影:卵巢恶性肿瘤往往瘤体大,发生盆腔内种植转移,压迫或侵蚀肠管。钡剂灌肠有助于观察盆腔内肠管有无受侵玉林银丰国际中药港中国生物治疗网杨教授特别指出
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