补肾、活血、涤痰、开窍法治疗血管性痴呆中药组方研究.pdfVIP

全国中医、中西医结合防治老年病暨老年心血管病诊治规范学术大会 ·85· 补肾、活血、涤痰、开窍法治疗血管性痴呆的中药组方研究 郑清莲王晋源 李锐王敬卿 陈松盛(西安交大医学院第一附属医院 陕西 西安7abog1) 关键词 血液性疾呆 补肾活血少谈开窍法 中花组方研 颈外、颈内动脉．暂夹闭左颈总动脉，于颈外动脉处逆行插管注 究 入上备微血栓悬液1．5ml／kg，立即结扎颈外动脉．同时开放颈 血管性痴呆(vasculardementia．VD)是由脑血管病所致的总动脉夹。栓子在动脉压力梯度作用下被冲人颈内动脉进入颅 脑组织损害，认知能力下降的痴呆综合征。随着社会的进步，人 内造成多灶性脑梗塞。假手术组只注入等量生理盐水，其余操作 类寿命不断延长，目前，我国及发达国家已步人老龄化社会，老 过程同模型组。 年人脑血管病的发病率亦不断增高。因其引起的痴呆，严重影响 2．2给药方法：将造模成功的大鼠40只随机分为5组，每组8 了该病的康复及患者的生存质量，故有效防治VD，是该领域研 只，分别给予A、B、c、D四种方剂，即称为：A组、B组、C组、D 究的主要问题之一。多年来，我们用补肾、活血、涤痰、开窍法组 组，分别灌胃给药，11．4ml／kg体重。每日2次I共20天，模型组 成方药(醒脑胶囊)治疗VD，临床有一定疗效，但由于药味多，及假手术对照组，同时灌胃给予等剂量生理盐水。 组方原则复杂．为了优化组方，确定疗效，我们利用VD大鼠动 2．3学习记忆能力测验：给药20天后测定。 物模型对其进行了拆方研究，现将研究结果报道于下。 2．3．1 水迷宫测验：Y型水迷宫(西安交大医学院仪器设备厂 制傲)测定，大鼠从起步到达白色安全台所用时间为游全程时 材料与方法 间，进入盲端并超过盲臂l／z即为错误，记录错误总次数。水温 t 1实验材料 24℃土1℃。于早晨9。oo—ll00测验，连续7天。给药结束后 1．1 实验动物，SD雄性大鼠，10～12月龄，体重3784-进行。 329，由西安交大医学院实验动物中心提供。 2．3．2 1．2微血栓制备：取SD大鼠颈动脉血，在无菌状态下自然干实验时当大鼠全部进入暗室给予电击，使其保持呆在明室中 5min内不进入暗室为学习过程。24小时后测试其潜伏期，并记 燥，研碎后过100～200}tm铜筛。取直径100--200／1m者备用。用 生理盐水配成200mg／ml浓度使用 录5min内电击次数，作为记忆过程。 1．3实验用药：对中医补肾、活血、涤痰、开窍法组成的中药方 2．4数据处理：数据均以均数士标准差(i士S)表示，组问比较 剂醒脑胶囊．按照不同治法组成四种方剂：A方(补肾活血方)由 的q检验，a=0．05，双侧检验。 制首乌、黄精、川芎、丹参等组成；B方(补肾涤痰开窍方)由制首 乌、黄精、石菖蒲、远志等组成；C方(活血涤痰开窍方)由川芎、 实验结果 丹参、石菖蒲、远志等组成D方(补肾活血涤痰开窍，醒脑胶囊 1．水迷宫试验结果：在连续7天的测试中，模型组游全程时间， 原方)由制首乌、黄精、川芎、丹参、石菖蒲、远志等组成。按前期 研究确定的剂量．经药品鉴定后由西安交大医学院一附院药剂 全程时间、错误次数均不同程度地较模型组减少(P0．05，或 科制成浓缩煎剂，每毫升A、B、C、D四种方剂，分别含该方生药o．01)。A、B、C、D四组间相比较，A组水迷宫成绩优于其它三 1·9259、1．6919、l。0089、2．2309。 异，见表1、表2。 2实验方法 2．1 VD动物模型制作 2避暗试验结果 按文献Ⅲ方法改进。取12月