组织工程化三维仿骨支架重建股骨头坏死区研究.pdfVIP

第38卷 增刊2 稀有金属材料与工程 V01．38，Suppl．2 2009年 12月 RAREMETALMATERIALSANDENGINEERING December2009 组织工程化三维仿骨支架重建股骨头坏死区研究 田杰谟1，董利民1，王晨1，王贤刚1，昝青峰1，张朝宗1，郭志平1， 卢世璧2，彭 江2，汪爱媛2，孙明学2 (1．清华大学，新型陶瓷与精细工艺国家重点实验室，北京100084) f2．中国人民解放军总医院，北京100853) 摘要：首先研制出具有取向性类骨结构的J9．TCPj维仿骨支架，经过仿生类骨处理和组织工程化后，植入犬的股骨 头坏死区，30周后取出股骨头进行分析研究。与此同时开展了几种支架材料重建股骨头坏死区的力学性能分析和模拟。 结果显示，具有取向性类骨结构的∥一TCP三维仿骨支架具有很好的生物相容性和力学相容性。动物实验研究表明：组 织工程化三维仿骨支架诱导生长出新的骨小梁，并伴有∥一TCP降解，这为修复或重建股骨头局部坏死区提供了一种有 希望的新途径。 关键词：三维骨支架；组织工程；重建股骨头坏死区 中图法分类号：R318．08 文献标识码：A 文章编号：1002—185X(2009)$2—0866—04 necrosisofthe 过有限元分析模拟的方法，重复上述过程，观察不同 股骨头缺血性坏死(Avascular femoral 骨缺损以及填充不同弹性模量的材料后对股骨头内的 head，ANFH)是骨科临床E常见的一种难治性 疾病，多见于中青年。尽管治疗ANFH的方法很多， 应力分布的影响；与此同时，分别进行松质骨粒打压 但仍有相当一部分病例疗效欠佳，股骨头继续塌陷， 植入和植入同体骨细胞的仿骨支架植入20只犬股骨 最终导致髋功能丧失。随着组织工程技术的出现、发 头松质骨设计部位，30周后取出股骨头，采用组织学 展和不断进步，以及生物力学研究的深入，为ANFH切片的方法对犬股骨头样本的骨小梁结构进行三维重 的治疗带来契机【1~8]。本研究依据生物力学的要求，从建和空间结构分析；采用新近出现的Micro．CT对 组织工程角度出发，制备仿生骨组织工程支架，在体 ANFH样本进行检测，分区域对其小梁结构进行三维 外构建骨组织工程骨块，同时建立股骨头骨缺损模型， 重建和评测。 将构建的组织工程骨块植入骨缺损内，为组织工程技 2结果与讨论 术重建股骨头骨缺损进行探索性实验研究。 2．1 人体股骨头坏死区的Micro—CT断层扫描 1 实验方法 对人股骨头坏死区进行了Micro．CT断层扫描， 利用仿生矿化技术制备出小梁结构具有一定取向 发现有塌陷区，硬化区和正常骨小梁区。Micro—CT对 性的仿骨支架，再用Micro—CT对仿骨支架的空间结构股骨头骨坏死硬化带区域沿标本的长轴方向扫描，扫 进行评测；采集扩增后的同体骨细胞植入仿骨支架并 描范围分别局限于坏死区、坏死区周边部分以及正常 观察其在支架上生长情况。 骨小梁区域。滤波后，选区固定单一域值提取矿化骨 根据股骨头主要负重区尺寸，制备大小分别为 1)。 小梁的图像信息，将图像二值化(IN 中14mm×20mm、西20mm×20mm、中20mm×30mm 由图1可见，股骨头骨坏死样本的骨小梁排列特 的骨缺损样品，模拟单腿站立相进行离体生物力学测 征与正常骨的小梁结构特征明显不