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176 世界最新医学信息文摘 2014 年第14 卷第22 期 ·医院管理· 关于县级实施社区卫生服务工作的探讨 薛建武 （吉林省社区卫生服务管理办公室，吉林 长春 130051） 关键词：县级；社区卫生服务；探讨 中图分类号：R197 文献标识码：B doi ：10.3969/j.issn.1671-3141.2014.22.137 0　引言 社区卫生服务机构的资产属国家资产，按国有资产管理 为贯彻落实国务院《关于促进基本公共卫生服务均等 办法进行管理。 化的意见》和吉林省《关于促进基本公共卫生服务均等化 3　社区卫生服务技术人员的来源和培训 的意见》及《吉林省在县（市）开展社区卫生服务的通知》 社区卫生服务的技术人员，主要从现有卫生机构（包括 的精神，为了进一步实现人人享有初级卫生保健目标、实 中医）在职人员中选用。 现社区公共卫生服务均等化，让县级社区居民也享受到社 医疗机构要选思想作风好和技术能力强的医务人员到社 区卫生服务，坚持以人为本的科学发展观，现就我省县级 区卫生服务机构工作。社区卫生服务机构的负责人应具备 社区卫生服务工作提出如下意见： 中级以上技术职称。 1　县级社区卫生服务的组织与领导 社区卫生服务技术人员的培养以在职培训为主，由县卫 各级县级政府要加强对社区卫生服务工作的领导，要制 生行政部门负责组织，要通过举办学习班等多种形式，逐步 定社区卫生服务发展中长期规划和年度发展规划，将发展 将社区卫生服务人员培养成全科医生。今后还应从经过系统 社区卫生服务纳入当地国民经济和社会发展计划及区域卫 培养的全科医学院校毕业生中来补充社区卫生服务人员。 生规划，落实规划实施的政策措施。 4　社区卫生服务的收费和标准 卫生行政部门是社区卫生服务工作的主管部门，负责制 社区卫生服务应坚持以社会效益为主的原则，实行有偿 定社区卫生服务发展规划、制定社区卫生服务标准、服务项 服务无偿服务相结合的服务方式。 目和管理规范，合理确定预防保健等公共卫生服务经费的项 对老年人、残疾人、优抚对象和社会困难户实行义务性 目和服务成本，出台大医院从人力资源、技术能力等方面支 服务或者优惠服务，便民利民服务项目实行有偿服务。 持社区卫生服务的方案，推进双向转诊，组织开展社区卫生 社区卫生服务的收费项目及收费标准，由卫生、物价部 服务从业人员岗位培训和继续教育，加强行业监督管理。 门按审批权限核批。 社区卫生服务以县及乡镇为单位组织实施。县级卫生行 政部门根据全县社区卫生服务工作网络规划和形成双向转 5　社区卫生服务中的医药费用报销问题 诊格局的要求，组织社区内有关医院和乡镇卫生院选派医 对在居住地接受社区卫生服务的公费医疗、劳保医疗干 务人员，在居民区开设卫生服务网点，形成基层卫生服务 部职工，其医疗费用应予报销。 网络，发挥不同层次医疗机构（包括中医）的功能，注重 凡在社区卫生服务机构就诊，并享受公费医疗的干部职 发挥中医药资源质优价廉的特色和优势。 工和劳保医疗的企业职工，在向上级医院