急性脑血管病早期介入康复治疗效果分析.pdfVIP

· 1996· 现代中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2012Jun，21(18) 急性脑血管病早期介入康复治疗效果分析 杨 芳，于灵灵 ，王德俊 ，张建霞 (河北联合大学附属医院唐海县医院，河北 唐海 063200) [摘要] 目的 观察脑卒中早期康复治疗对预后 的影响。方法 选择 2组脑卒 中患者，康复组 3O例 ，在接受常 规治疗的同时行早期介入康复治疗 ，对照组 32例只给予常规治疗 ，2组患者均采用 中国脑卒 中临床神经功能能损程 度评分量表 (1995)评定神经功能，于发病 当日及治疗后28d各评分 1次。然后比较各组前后2次评分，再比较2组患 者在治疗28d时评分。结果 2组患者经过治疗 ，神经功能评分均有所下降，康复组治疗前后评分 比较有显著性差异 (P0．01)；对照组治疗前后评分 比较无显著性差异(P0．05)。治疗28d时2组患者评分 比较有显著性差异 (P 0．01)。结论 脑卒 中患者早期介入康复治疗能明显促进脑卒 中患者各项功能的恢复，改善预后 。 [关键词] 脑卒 中；早期康复 【中图分类号 】 R743．3 【文献标识码 】 B [文章编号] 1008—8849(2012)18—1996—02 脑卒中是我 国高发病 ，其病死率及致残率很高，脑卒 中后 周6次。同时加用 中频 电治疗。中频 电治疗采用北京奔奥 约75％的存活者遗 留有不 同程度 的功能障碍 ，其遗 留的偏 BA2008一II型 电脑 中频治疗仪 ，电极置于瘫痪侧肢体肌 肉起 瘫 、失语、吞咽障碍、痴呆等后遗症严重影响人类生活质量。 止端，并在治疗过程中根据病情变化变换 电极放置点，电流强 药物治疗 目前尚无明显的突破，而脑卒中的康复治疗是防止 度以引起肌肉收缩 ，患者耐受为限，选用处方 l5，20min／次， 和减少致残 的有效手段 ，在治疗体系 中占有极其重要的地位 。 每天2次。 康复治疗脑卒中在西方国家已取得了显著效果，在我国现代 1．3 疗效评定标准 2组患者均采用 中国脑卒 中临床神经 康复医学 已有十余年历史 。康复治疗也 已成为脑卒 中综合治 功能缺损程度评分量表 (1995)评定神经功能。于发病当天 疗 中的重要 内容，是卒 中单元 的重要组成部分，它对于促进患 及治疗后28d各评分 1次。 者神经功能的恢复，提高其生活质量起到了积极的作用。本 2 结 果 文着重分析探讨早期介入康复治疗与脑卒 中后遗症 的关系， 治疗 28d后 ，2组患者神经功能损程度评分均下降，其 中 旨在探讨急性脑卒中患者早期接受康复治疗对预后的影响。 康复组患者治疗后评分与治疗前 比较有显著性差异 (P 1 临床资料 0．01)，与对照组 比较也有显著性差异 (P0．01)。见表 1。 1．1 一般资料 人组急性脑卒中患者均符合 1995年全国第 表 1 2组患者治疗后神经功能缺损评分 比较(面±s，分) 四届脑血管病会议制定的诊断标准…，经脑 cT确诊 ；患者均 为首次发病，无意识障碍，病变部位在颈 内动脉供血区，生命 体征平稳 。患者均有偏瘫 ，无严重的认知租感知障碍 。其 中 康复组 30例，男 18例，女 30例；年龄最大72岁，最小 18岁 ， 平均62．5岁。脑 出血 11例 ，脑梗死 19例 。对照组 32例男 22例 ，女 10例 ；年龄最大 76岁，最小 32岁，平均 65．4岁。脑 出血 l5例，脑梗死 17例，均为我院成立神经康复室前收治的 3 讨 论 脑卒中患者。2组病变部位、发病年龄、性别比例等比较无显 脑卒中在现代社会中对人类健康的威胁越来越大，其发 著性差异(P均 0．05)，具有可 比性。所有患者住院均在 4 病率逐年升高，造成 的残障重 ，严重危害了人们 的生活质量 。 周以上。 尽管在脑卒中早期临床药物治疗十分重要，但早期药物治