95例氟喹诺酮类药物不良反应分析和合理应用.pdfVIP

HAINANMEDICAL JOURNAL ‘海南医学)2009年第20卷第ll期 ·药物与临床· 95例氟喹诺酮类药物不良反应分析和合理应用 谢静，陶春平，邓立新 (海南省人民医院海府门诊部，海南 海口 570203) 【摘要】 目的分析氟喹诺酮类药物在临床应用中的不良反应，为合理临床用药提供对策。方法对 95例氟喹诺酮类药物不良反应报告进行回顾性分析。结果95例不良反应涉及5种氟喹诺酮类药物，加替 沙星和左氧氟沙星分别占其中的35例和36例；不良反应累及人体9个系统，主要表现为皮疹、瘙痒．恶心、 呕吐、头晕、头痛、静脉炎等。结论 氟喹诺酮类药物引起的不良反应症状多，临床应用时要注意不良反应 的监测，合理用药，提高用药的安全性。 【关键词l 氟喹诺酮类药物；不良反应；合理用药 【中图分类号】R978．5【文献标识码】A 【文章编号】2009)ll一12l—02 喹诺酮类药物抗菌谱广，口服吸收好，生物利用 表l 氟喹诺酮类药物的不良反应 度高，组织分布广泛，半衰期长，有抗菌后效应，因此 临床应用十分广泛，但随着其广泛应用，临床报道的 不良反应也逐渐增多。本文就2005年9月至2007 年9月发生于我院的95例氟喹诺酮类药物不良反 应进行回顾性分析，以了解此类药物不良反应涉及 组织器官的情况及临床表现，为临床合理用药提供 参考。 住院病人多采用静脉注射的给药方式，因而不 l一般资料 良反应所涉及药物也以注射剂为主。从表中可以看 出引起不良反应占首位的是左氧氟沙星，其次是加 2005年9月至2007年9月我院不良反应工作 部门收到的氟喹诺酮类药物不良反应共95例。采 替沙星，这与两药在该院的使用频率较高也有一定 用回顾性调查方法，按照卫生部药物不良反应筛选 关系。 标准进行筛查；按患者年龄、性别及引起不良反应的 3不良反应累及系统／器官及主要临床表现 药物、涉及器官和系统、临床表现及给药途径等进行 根据国家药品不良反应监测中心、国家食品药 品监督管理局药品评价中心编写的《WHO药品不良 分类总结。95例患者中男57例，女38例；年龄18 —86岁，平均(47．5±16．8)岁；原发病为呼吸道感反应术语集》中规定的不良反应累及系统或器官进 染41例，泌尿生殖系统感染38例，妇科感染6例，行统计。其中以皮疹、瘙痒、静脉炎、恶心、呕吐、头 消化系统感染6例，骨外科术后预防感染4例。患 晕、头痛等表现最为常见。详见表2。 者既往史中有肺心病者lO例，高血压8例，肿瘤5 农2 95例不良反应累及系统／器官及主要临床表现 例，药物过敏史5例，糖尿病3例。不良反应程度大 多数为轻、中度反应，2例为重度反应。由于处理及 时，方法得当，无死亡病例。 2不良反应涉及的药物 95例不良反应所涉及的药物共5个品种，包括 甲磺酸盐、盐酸盐、乳酸盐等，均为注射剂，详见表 1。 作者简介：谢静(1982一)，女，湖南衡阳人，药剂师，硕士。 ·121· 万方数据 I期 ItAINANMEDICALJOURNAL ‘海南医学)2009年第20卷第1 4讨论 素、红霉素、利福平等合用可降低疗效。避免与能延 氟喹诺酮类药物为人工合成的抗菌药，目前临 长QT间期的药物或其他心脏毒性的药物同时使用，