隔药饼灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床疗效观察.pdfVIP

隔药饼灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床疗效观察* 1 1# 1 2 府明棣 吴焕淦 马晓芃 常小荣 (1.上海中医药大学 上海 201203；2. 湖南中医药大学 长沙 410208） 【摘要】目的：观察隔药饼灸对脾胃虚寒型慢性胃炎的临床疗效 ,以期为临床 隔药饼灸治疗慢性胃炎提供科学 据。方法：隔药饼灸治疗30 例脾胃虚寒型慢 性胃炎门诊病人，与西药治疗28 例脾胃虚寒型慢性胃炎门诊病人进行对照。隔 药饼 组取中脘、天枢 （双）、气海进行灸治；西药组采用三联疗法（枸橼酸铋 钾 CBS＋阿 西林＋甲硝唑）治疗，观察患者临床疗效和主要症状改善情况。 結果：隔药饼灸对脾胃虚寒型慢性胃炎患者具有良好的疗效，尤其对 “喜暖”、 “便溏”等主要症状改善明显。 【关键词】慢性胃炎；脾胃虚寒型；隔药饼 慢性胃炎(Chronicgastritis，CG)是指由于不同病因 致胃粘膜损伤的慢 性炎症反应，多数是以胃窦为主的全胃炎，部分病人在胃炎后期可能出现胃粘 膜固有腺体萎缩和肠化生，是临床上消化道疾病中最常见的疾病之一，该病占 [1] 门诊胃镜检查的80%-90% 。 慢性胃炎的起病较为隐匿，表现为胃脘隐隐作痛、 闷微胀、食少纳差、 [2] 便溏乏力等症状 ，对人们的生活质量产生严重的影响。慢性胃炎的转归与癌 变随年龄增长而增长，如果没有治愈，那么慢性胃炎可伴有肠上皮化生的癌前 [3] 组织学病变，Correa 提出肠型胃癌的发生模式：慢性浅表性胃炎→慢性萎缩 性胃炎→肠上皮化生→异型增生→早期胃癌→进展期胃癌，进而发展成胃癌。 慢性胃炎的发病机制尚未完全阐明，至今现代医学尚无十分有效的治疗方法。 目前中医研究治疗慢性胃炎的报道较多，均取得了较大进展，大量临床研究表 明，针 是治疗慢性胃炎的有效方法，本研究采用经络输穴理论体系、非药物 性的疗法在治疗慢性胃炎中取得了确切的疗效。 1一般资料 1.1临床资料 #通信作者：吴焕淦（1956- ），男，教授，博士生 师，博士后合作 师。 基金资助：国家重点基础研究发展计划 （973 计划)资助项目 （2009CB522900） 87 入选慢性胃炎58例患者分为两组。治疗组30例，男性13例，女性17例，年龄 30~75岁，平均54.5岁；对照组28例中，男性11例，女性17例，年龄30~75岁，平 均50.0岁。两组在性别、 年龄方面差异无统计学意义(P 0.05)，具有可比性。 1.2诊断标准 [4-6] 参照2006年9月全国慢性胃炎共识会议 （上海） 的诊断标准；中医辨证分 型参照国家中医药管理局1994年南京大学出版的《中医病症诊断疗效标准》进行 [7] 辨证 。 1.3 纳入标准 ①符合中医辨证脾胃虚寒型慢性胃炎诊断标准的患者；②纳入试验前3个月 内经胃镜检查证实诊断；③年龄18～75岁，性别不限；④自愿加入本试验并填写 知情同意书。 1.4 排除标准 ①不符合诊断标准和纳入标准者；②妊娠或准备妊娠妇女、哺乳期妇女； ③过敏体质和对多种药物过敏者；④合并消化性溃疡、胃粘膜有重度异型增生或 病理诊断疑有恶变者；⑤合并心、脑、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病、精 神病患者。 1.5 计方法 所得数据采用SPSS13.0 统计软件进行统计处理。正态分布计量资料的比较 采用 t 检验与单因素方差分析，用（均数±标准差）（x ±s）表示；偏态分布 的计量资料比较采用秩和检验，用中位数 （四分位数间距）[M(Q~Q )]表示。计 L U 数资料的比较采用卡方检验。 2 方法 2.1 对照组 采用服用药物的方式进行治疗，主要为对症治疗，给予患者枸橼酸铋钾CBS 每次120mg；阿 西林每次500mg；甲硝唑每次400mg；，每日2 次，均口服， 共治疗14 天。 2.2 治疗组 采用隔饼灸用 子、肉桂、木香、黄