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湖jc科技学院学报(医学版)2014年第28卷第6期[JoumalofHubeiUniversityofScienceandTechnology(MedicalSciences)] 507 我院门诊抗菌药物使用分析 张冬玲 (咸宁市成安区中医医院，湖北 咸宁437000) 摘要 ：目的 了解抗菌药物在门诊的应用结构，为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法 采用随机抽查的 方法，抽取2013年门诊处方8883张，对我院门诊抗菌药物种类、剂型、给药途径、使用数量、用药金额等指标进 行统计分析。结果 门诊使用抗菌药物处方比例为 23．73％，头孢菌素类使用率最高，给药方式主要是静脉滴 注。结论 抗菌药物使用率略偏高，选用药物品种、用法用量及用药途径等方面存在不合理现象，应加强管理， 规范抗菌药物的应用。 关键词：门诊；抗菌药物；头孢菌素 中图分类号：R979．9 文献标识码：B 文章编号：2095-4646(2014)06-0507-02 抗菌药物是具有杀菌或抑菌活性的药物，临床 钠，具体见表 1。 广泛应用于治疗各种细菌感染性疾病，正确使用抗 菌药物，充分发挥其治疗作用，减少药物不 良反应 表 1 抗菌药物使用情况 已经成为临床研究的重要课题 ¨。但不合理使用 则会引发细菌耐药、影响和降低治疗效果。通过调 查分析我院门诊抗菌药物使用情况，为提高抗菌药 物在我院的临床应用和管理水平提供参考。 1 资料与方法 1．1 资料 随机抽取2013年我院门诊处方8883 张，对其中涉及的抗菌药物进行统计分析。 1．2 方法 按照抽取的处方内容，对我院门诊使 用的抗菌药物的品种、给药途径、金额进行统计， 计算各类抗菌药物的使用率并排序，依据 《处方管 理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等相关 2．2 抗茵药物给药途径情况 抽取的处方 中，使 文献资料，分析本院抗菌药物使用的总量和结构， 用静脉 给药处方 1329张，占抗 菌药物处方的 以考察抗菌药物使用的合理性。 63．05％，口服给药处方 704张，占抗菌药物处方 的33．4％，其他途径主要是雾化吸入和外用处方 2 结 果 75张，占抗菌药物处方的3．55％。 2．1 抗茵药物使用率、种类、销售金额情况 抽 3 讨 论 取的8883张门诊处方中，使用了抗菌药物处方 2108张 ，占处方总数 的23．73％；抗菌药物销售金 根据抽取的门诊处方调查发现，我院的抗菌 额20．06万元 ，总处方金额70．36万元 ；共涉及抗 药物使用率为23．73％，高于抗菌药物专项整治方 菌药物八大类 34个品种，其 中头孢菌素类有 13 案 中二级医疗机构门诊处方 比例不超过20％的规 个品种，在使用的抗菌药物中头孢菌素类使用率 定，但抗菌药物选药品种规范。抗菌药物销售金 最高，其次是大环 内酯类和青霉素类；销售金额最 额 占抽取处方金额的28．51％(20．06／70．36)，说 高的是青霉素类，实际使用按金额排名前十位的 明我院选用的抗菌药物价格比较低廉，符合我院 分别是：哌拉西林他唑巴坦、头孢呋辛钠、克林霉 针对低收入人群就诊的实际情况。在使用的抗菌 素磷酸酯、替硝唑、左氧氟沙星、头孢噻肟钠、阿莫 药物种类中，头孢菌素类使用率最高，这是由于其 西林胶囊 、克拉霉素胶囊、美洛西林钠、头孢米诺 具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、临床疗 508 湖jl科技学院学报(医学版)2014年第28卷第6期[J0啪alofHubeiUniversityofScienceandTechn