参茸强力散治疗Ⅱa型重症肌无力疗效观察.pdfVIP

·733· 参茸强力散治疗Ⅱa型重症肌无力疗效观察 陈金亮。杨晓黎 (河北以岭医院，河北石家庄050091) a型患者分 a型重症肌无力的临床疗效。方法：采用随机对照方法，将78例1I 摘要：目的：观察参茸强力散治疗II 为治疗组40例，口服参茸强力散，对照组38例，口服强的松片。结果：两组在临床疗效积分变化方面无显著差异，治疗 组在中医证候改善方面明显优于对照组。治疗前后两组低频重复神经刺激(RNS)电位衰减百分率组问差值比较无显著 差异。结论：参茸强力散治疗11a型重症肌无力疗效确切。 关键词：重症肌无力；参茸强力散；强的松片；中医药疗法 文献标识码：B 文章编号：1000—1719(2008)05—0733—02 中图分类号：R255．6；R746．1 大副作用，本院采用纯中药制剂参茸强力散治疗，取得 gravis，MG)是累及神经 重症肌元力(myasthenia 肌肉接头处的自身免疫性疾病。1Ia型(轻度全身型)了较好疗效，现报道如下。 MG多见于成人，临床特征为全身骨骼肌易疲劳，呈活 1 临床资料 动后加重，休息后减轻。应用激素治疗有效，但存在较 本组病例来源于本院门诊或住院病人，均符合试 中医治疗组脾肾阳虚型、脾虚型患者与西医治疗 无权，血不循常道，以上两种病因病机均可致发崩漏。 组青春期患者治疗后雌激素、孕激素及促卵泡素的含 据此，笔者依据多年的I临床实践，摸索出以健脾益气、 量较治疗前均有所升高，经t检验，有显著差异(P益肾助阳为主的遣方用药经验，自拟“二固”功血系列 0．05)，中西组之间无显著差异性(P0．05)。方对青春期无排卵型功血的治疗获得满意疗效。“二 4讨论 固”方针对经断后的崩漏，因其天癸匮乏，后天脾胃又 青春期功血是由于青春期女子的卵巢功能尚未健 失养的病机，立方取四君子、归脾汤之意，以人参大补 全，下丘脑—垂体一卵巢轴的协调不完善而发生的元 元气，白术、云苓、炙甘草合用补中益气健脾和胃，再入 排卵型功血。西医对流血量多的患者，已婚者应行刮 黄芪之补气要药，且升举阳气，配人参、白术、龙眼肉升 宫术，未婚者可用复方己酸孕酮，苯甲酸雌二醇，可止 提下陷脾阳之气，针对肾阳之虚，用温补肾阳之要药淫 血迅速，但副作用较大，常见胃肠道反应，肝功损害，病 羊藿合巴戟天，补肾壮阳，再配壮阳祛寒之峻品仙茅 人不能坚持治疗…。中医学理论认为，少女禀赋不足， 草，滋肾水之女贞子，滋而不腻，四药共用具有促排卵 天癸初至，肾气未充，肾精未实，冲任未盛，封藏不固， 的作用呤】，更用仙鹤草、地榆炭收涩止血，木香行中焦 不能制约经血，致使月经周期紊乱，经来不止，中医属 脾胃之气，全方重在补脾益气，助肾壮阳，去病之根本。 “崩漏”病的范畴，寻根究源，其病因病机责之于脾肾 该组药方有很好的调经、促排卵作用，且治疗周期较西 二脏，冲任二脉，而脾虚更是其发病的根本原因。“中 医明显缩短，副作用小，可调整性激素的水平，缩短围绝 焦受气取汁，变化而赤，是谓血”，“天癸至，肾气盛，太 经期妇女单一雌激素作用的时间聆】，体现了中医药治疗 冲脉盛，月事以时下”，程若水的《妇科经纶》又提及妇 功血的优势，发挥了中医的长处，中医药疗效稳固持久 人经水与乳，俱同脾胃所生。脾为后天之本，生化之 的优势，在出血这一标证缓解的同时，给中药治本创造