腹式改良筋膜内子宫全切术分析.pdfVIP

维普资讯 164 (职业与健康》 2003年 10月第 19卷第 10期 OCCUPA AND HEALTH Vd ．19No．10Oetdmr,2003 — — 普查和筛诊 ；有利于大面积妇女中发现早期癌 [2]谷振声 ，姜鸿刚 ．现代乳腺疾病 的诊断治疗学 ．北京 ：人 民军医出版 4 {-}考文献 社 。1997．118—129． [1]徐开胜，唐敖荣 ．乳腺疾病疾病影像诊断与治疗学 ．第 2版 ．上海 (收藕 ：2003—01—15) 上海教育出版社 。1996．208—220． (本文簟辑 ：李莹) 腹式改 良筋膜 内子宫全切术分析 李新玲。，孙 占敏。，蒋崇赋 (1．新疆维吾尔 自治区沙雅县人 民医院，842200；2．沙雅县计划生育指导站) 关键词 腹式改 良筋膜 内子宫全切术 ；分析 中国图书资料分类号 ：R713．4 文献标识码 ：B 文章编号：1004—1257(2003)10—0164—01 腹式子宫切除是妇科 的常见手术 ，有普通的子宫全切和子 2．2 两组术后情况 比较 术后发热率低于同期传统术式者 ，两 宫次全切之分 ，但对宫颈 的处理均不十分满意，而筋膜 内子宫全 组差异有显 著性 ，肛 门排气 时间平均 40h，术后 导管保留时 切术取二者之优点。达到了防止宫颈残端癌 ，保持盆底及 阴道完 间48h，本组有 3例 7d左右时出现淡红色分泌物 ，未治 自止。 整性和部分宫颈的 目的，并提高了术后性生活的质量。我们对 而传统组发生术后 出血 12例 ，经对症治疗血 自止 ，无 1例术后 96例患者采用 了改 良的筋膜 内子宫全切术 ，报告如下。 大量 出血 (200m1)。见表 2。 1 资料与方法 表 2 两组患者术后情况 1．1 病例 对 1998年7月 ～2002年 2月在我 院妇产科住 院的 96例病人施行腹式改 良筋膜 内子宫全切术 (研究组)，选各种 良 性病变有子宫切除指征 ，宫颈无恶性倾 向者 ，年龄 36～64岁，包 括多发性子宫肌癌 46例，子宫壁 问肌瘤 21例，粘膜下子宫 14 例 ，子宫腺肌瘤 8例 ，宫颈肌瘤 4例 ，功能性子宫出血 3例 。96 例 中合并子宫 内膜异位癌 12例 ，并选 同期传统子宫全切术 58 例作对照(传统组)。其年龄 ，病种及子宫大小均与研究组接近 。 3 讨论 子宫切除术是妇科最常见的手术 ，其术式的发展变化与妇 所有病人凝血功能正常 。 科学理论发展密切相关 。随着对子宫残端癌 的认识 ，特别是近 1．2 术前准备 妇科腹部手术常规准备 ，各病例常规作宫颈细 年来对生活质量要求的提高，要求保 留子宫的病员 日渐增多，而 胞学涂片，以排除宫颈恶性病变 。 筋膜 内子宫全切术则取传统及次全切 的优点 ，其优点如下。 1．3 手术方式 所有病例均采用连续硬外麻醉 。常规消毒铺