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广东省某三级医院阑尾炎住院费用构成趋势分析 邓梅平 潘习龙 能伟刚 李 昂 (北京大学公共卫生学院，北京 100191) 摘【要】目的 了解阑尾炎住院费用构成变化趋势，分析费用构成变化的原因，提出合理建议。方法 收 集2008年一2o12年某医院阑尾炎住院手术病例，进行费用构成趋势分析。结果 诊疗费、检查费及其构成比 呈上升趋势，护理费及其构成比均呈下降趋势，其他费用构成及构成比呈波动状态。结论 医疗费用控制仍有 一 定空间，医院管理导向直接影响其构成及总费用。 【关键词】阑尾炎 住院费用 构成 趋势分析 Thetrendanalysisoftheinpatientexpensescompositionofpatientswiht appendicitisinatertiaryhospitalof Guangdongprovince De Meiping，PanXi~ng，NengWeignag，etaLPekingUniversityHealthScienceCenter，Beoing100191 A【bstract】Objective ByaJlalyzingthetrendofhteinpatientexpensescompositionofpatientswithappendicitisin htehospital，theauhtoraimsatfindingouthtecauseofhtechange．Mehtods Toanalyzehteinpatientdataof patients wiht appendicitisfrom 2008to2012inhtehospitalusingdescriptivenaalysisandstatistical analysiswiht SPSS 13．0． Results Thediagnosisandtreatmentfeeaswellashteexaminationfee．isincreasinginhtethreeyears．Whilecare servicesfeeandhtedrugfeearedecreasinginthesametime．Otherfeesalefluctuatingwithtime．Conclusion New waysofmedicalexpensescontrolshouldbefurtherdeveloped．Furthermore，thestyleof hospitalmanagementhasadirect influenceonmedical expensesaswellasitscomposition． K【eyWords】Appendicitis InpatientexpensesConstitution TrendAnalysis 随着医疗技术的进步 ，居民健康保健意识的增强以及医疗 各年度手术费、药品费、检查费、诊疗费之和 占总费用的比例均 保障水平的提高，医疗费用也在不断增长。 “看病贵”是当今社 超过90．0％，平均为92．8％，其中药品费、手术费构成 比呈下降 会的热点问题，也是导致医患关系紧张的重要因素，如何更好 趋势，分别下降4．3％，5．6％；检查费、诊疗费呈上升趋势 ，分别 地通过卫生政策控制医疗费用 ，平衡各方利益，进而有效化解 上升5．4％，3．9％；床位费、材料费、其他费呈小幅波动。各年度 医患矛盾，是亟待解决的问题。本文对阑尾炎病例进行费用构 手术费(包括麻醉费)构成比介于43．5％～49．1％，与赖伟报道的 成趋势分析 ，旨在探寻影响其费用构成的主要因素 ，为控制医 2006年手术费占比为23％t1相 比，手术费所 占比例 明显提高， 疗费用的快速增长提供一些合理化建议。 对医务人员的劳务价值较以前体现充分。药 占比介于21．4％一 1 资料与方法 25．7％，与文献报道的药 占比 (2008年 、2010年分别为 50．7％， 收集广东省某三级医院