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尚辅网 尚辅网 第二十三章 社会保障基本法律制度 第一节 社会保险法律制度 第二节 社会救助法律制度 第三节 社会福利法律制度 第四节 社会优抚法律制度 第一节 社会保险法律制度 * 大连理工大学出版社 * 经济法学 尚辅网 尚辅网 尚辅网 (一)社会保险的概念 社会保险是指由国家强制性地建立保险基金,并在公民 老、病、死、伤、残或遭遇灾害、失业时由国家以保险基金 给予帮助的一种保险制度。 一、社会保险 其与商业保险的区别在于:1.保险属性不同。 2.强制性不同。 3.保险对象不同。 4.保险费的承担方式不同。 5.确立方式不同。 尚辅网 第一节 社会保险法律制度 一、社会保险 (二)社会保险的主体 1.保险人,即承保人,指社会保险承办机构。 2.投保人,指向社会保险机构投办社会保险的主体。 3.被保险人,是对保险标的具有保险利益而被投保的主体,即公民个人。 4.受益人。即为在特定社会保险事故发生后,法定享有保险利益的人,即为公民个人或其亲属。 尚辅网 一、社会保险 (三)社会保险的结构 第一节 社会保险法律制度 1.社会保险的纵向结构 (1)国家基本保险。 (2)用人单位补充保险。 (3)个人储蓄保险。 2.社会保险的横向结构 按社会保险的种类不同,可以把社会保险分为养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、女职工生育保险、住房公积金等种类。 尚辅网 第一节 社会保险法律制度 一、社会保险 (四)社会保险基金 社会保险基金,是指国家依法建立的用于支付社会保险费用的专项资金。包括养老保险基金、医疗保险基金、失业保险基金、工伤保险基金、住房公积金等。 尚辅网 第一节 社会保险法律制度 (一)养老保险制度概述 二、养老保险 养老保险是指在公民因年老丧失劳动能力时,由国家或社会给予一定的生活费用的一种社会保险制度。 (二)养老保险的享受条件 1.退休 2.离休 3.退职 尚辅网 第一节 社会保险法律制度 (三)养老待遇的内容和给付 二、养老保险 1.退休待遇。退休待遇一般包括:(1)退休金。(2)医疗待遇和死亡待遇。其标准与在职职工相同。(3)其他待遇。 2.离休待遇。其水平略高于退休待遇。包括:原工资照发,并定期发放生活补助费及补贴。 3.退职待遇。按照退职前工资的一定比例发放退职生活费。医疗待遇与在职职工相同。 (四)养老保险的支付方式 养老保险的支付方式有用人单位支付和养老保险经办机构支付两种方式。 尚辅网 第一节 社会保险法律制度 (一)医疗保险的概念 三、医疗保险 医疗保险是指保障劳动者在非因工负伤或患病时,获得医疗帮助的社会保险制度。 (二)基本医疗保险基金 医疗保险包括基本医疗保险、单位补充医疗保险、个人补充医疗保险。 基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。 尚辅网 第一节 社会保险法律制度 (三)基本医疗保险待遇的给付 三、医疗保险 医疗保险基金可分为医疗保险统筹基金和个人账户两部分构成。职工缴纳的医疗保险基金部分,划入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费,一部分划入个人账户,一部分记入统筹基金。 尚辅网 第一节 社会保险法律制度 (一)工伤保险的概念和特征 四、工伤保险 工伤保险,是指职工因工病、伤、残或死亡,依法获得经济赔偿和物质帮助的一种社会保险制度。 工伤保险的特征有: 1.工伤保险具有对人身损害的赔偿的属性。 2.用人单位承担全部的缴费义务。与养老、医疗等社会保险等用人单位和职工均承担缴费义务不同,工伤保险职工个人无缴费的义务。 3.工伤保险实行无过错责任。 尚辅网 第一节 社会保险法律制度 (二)工伤保险的事故范围 四、工伤保险 排除工伤的行为:(一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的;(二)醉酒导致伤亡的;(三)自残或者自杀的。职工有上述情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤。 (三)工伤保险责任的归责原则 无过错责任的归责原则 尚辅网 第一节 社会保险法律制度 (四)工伤保险的价值 四、工伤保险 1.保障职工获得医疗救治和经济补偿。 2.分散用人单位的风险。 3.促进工伤预防。 (五)工伤保险待遇 笔者认为,工伤保险赔偿与民事赔偿是基于不同的法律关系所产生的赔偿,二者不具有可替代性,应允许职工或其亲属基于
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