505株临床分离的铜绿假单胞菌的临床分布与耐药性分析.pdfVIP

沈阳医学院学报 JournalofShenyangMedicalCollege 第 l6卷 第3期 2014年9月 ·141· 505株临床分离的铜绿假单胞菌的临床分布与耐药性分析 吴怡 ，王岚 ，刘新。，张种 ，叶梦 (1．沈阳医学院基础医学院病原生物学教研室，辽宁 沈阳 110034；2．沈阳医学院附属中心医院检验科；3．沈阳医学院基础医学院临床 医学专业2012级8班) [摘要]目的：回顾分析临床分离的505株铜绿假单胞菌临床分布及药敏结果，为进一步指导临床合理使用抗生素提供依 据。方法 ：2008年9月至2012年9月沈阳医学院附属中心医院患者送检的各类标本中通过分离培养获得铜绿假单胞茵505 株，采用纸片琼脂扩散法对上述菌株进行药物敏感试验及结果分析。结果： (1)临床送检的各类标本中铜绿假单胞茵的 检出率依次为：痰液 (83．6％)，伤 口分泌物 (4．5％)，尿液 (3．1％)，脓汁 (2．5％)和血液 (1．4％)。(2)各科室检 出率：ICU病房 (30．5％)，干诊病房 (21．3％)，呼吸 内科病房 (18．4％)，神经外科病房 (12％)，神经 内科病房 (9．2％)，普外科病房 (1．4％)和手外科病房 (1．3％)。(3)耐药性分析结果显示上述菌株耐药率最高的是磺胺甲嗯 甲氧苄啶 (72．1％)，最低的是头孢哌酮／舒 巴坦 (16．9％)，对亚胺培南和美洛培南的耐药率为20．4％和22．7％。结论 ： 在各类送检标本中，铜绿假单胞菌的检 出率以痰液标本最高，其临床分布主要集中于ICU病房。临床治疗铜绿假单胞茵感 染耐药率最低的药物为头孢哌酮／舒巴坦，对碳青霉烯类抗生素亚胺培南和美洛培南耐药率有逐年增高趋势。 [关键词]铜绿假单胞茵；临床分布；药敏试验 [中图分类号]R446．5 [文献标识码】A [文章编号]1008—2344(2014)03—0141—03 doi：10．3969／j．issn．1008—2344．2014．03．004 TheClinicalDistributionandDrugResistanceon505PseudomonasAeruginosaStrains WU Yi，WANG Lan ，LIU Xin ，ZHANFG Chong ，YEMeng。 (1．DepartmentofPathogenicBiology，ShenyangMedicalCollege，Shenyang110034，China；2．DepartmentofClinical Laboratory，TheCentml HospitalAffiliatedtoShenygangMedicalCollege；3．Class8Grade2012，ShenyangMedicalCollgee) [Abstract]Objective：Toprovideevidencesfordiagnosisandtreatmentofclinicalinfectionthroughanalysisofclinicaldistribu— tionanddrugsensitiveteston505strainsofPseudomonasaeurginosa．M ethods：A totalof505strainsofP．aeruginosawereisola- tedfrom variousspecimensdeliveredfrom theCentral Hospital AffiliatedtoShenyangMedical Collegerfom Sep2008toSep2012． DurgsensitivitytestinvitrowasperformedwithK-Bmethodinthesestrains．Results：(1)ThepositiverateofP．aeruginosainva- riousspecimensweresputum (83．6％)，thewoundsecretion (4．5％)，urine (3．1％)，pus(2．5％)andblood (1．4％)in order． (2)ThepositiverateineachdepartmentwasICU (30．5％)，cadreward(21．3％)，respiratoryinternalmedicineward (18．4％)，neurosurgery ward (12％)，neurologyward (9．2％)，generalsurgery ward (1．4％)a