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2014年 4月 第 4期 急性心肌梗塞的心理护理与健康指导 王 益 (四川省 成都长江医院内二科 四川 成都 61O1O6) 【摘要】 目的：探讨心理护理与健康教育对急性心肌梗死患者的影响。方法：通过对5O例急性心肌梗死患者进行了有针对性的心理护理与健康教育，观察效果。结 果 ：心理护理与健康教育能促进患者配合治疗 ，促进疾病康复 。结论 ：心理护理与健康教育对提高心肌梗死患者治愈率、降低死亡率、减少复发率、提高患者生活质量具有 重要意义 ，同时，充分调动 了护士的主观 能动性，提高 了整体护理质量。 【关键 词】 急性心肌梗死；心理护理 ；健康教育 【中圈分类号IR93 【文献标识码IA 【文章编号]2o95—6851(2014)O4—0560—01 为了使急性心肌梗死患者能更好地配合治疗护理 ，提高治愈率，降低死亡率 ，促 措而致病情加重。 进其早 日康复 ，我们在护理实践中对患者实施 r有针对性的心理护理与健康教育， 理状态表现为焦虑 、紧张、恐惧 、否认等[2]，这些 因素不消除，易刺激患者加重 收到 了良好的效果。现报告如下： 病情。 1 I临床资料 3．2．4 氧疗指导：给患者及家属讲解氧疗的重要性，以取得密切的配合 。无并 本组病例引例均为2OL2年 1月至2014年 1月收入住院的急性心肌梗死患者 ， 发症者维持48～72h，由鼻哗管持续给氧 ，一般用 20～4o％浓度 ，3～5[．／min为宜 经临床症状 、心电图，心肌酶检查确诊 ，均符合诊断标 准。共 5O例患者 ，其中男 38 [3]；病情严重者可达4～6L／rain，必要时面罩给氧 5～ 1OI／rain。疼痛 缓解 ，休克 、 例 ，女 12例 ，年龄 45～79岁。治愈35例 ，好转 13例 ，死亡 2例 ，平均住 院15d。 心袁纠正后逐步减少吸氧流量 。一般 1～2L／rain，或 间断给氧 ，维持5～7d。 2 实施方法 3．25 疼痛护理 ：疼痛发生时患者不宜 紧张，不宜用力屏气 ，护十廊遵 医嘱迅 收集患者健康问题，评估患者的身体状况 、心理状态 、社会背景、文化程度 、生活 速给予镇痛药物 ，并密切观察患者疼痛 的变化情况 ，专人守护，以预防因疼痛丽导致 习惯 、经济状况 ，并查阅门诊病历，有针对性制定护理和健康教育计划。 休克及心律失常的发生 。 3 护理措施 3．2．6 情绪调控 指导患者平时学会 自我控制，要善于谅解别人。保持心情 3．1 一般护理： 舒畅，情绪稳定，遇事冷静，保持 良好心态，不看武打片、恐怖片等易使情绪发牛剧烈 3．1．1 卧床休息 患者急性期须绝对卧床休息，翻身、进食、大小便等均由陪 波动的电视、电影等 ，避免重体力劳动和高强度运动 。 护或护理人员究成 ，病情稳定后可逐渐在床 E活动四肢 ，无 并发症 者第二周 帮助患 3．3 健康指导 者离床站立和室内缓步走动，第 2～3周帮助患者逐步从室 内刭室外走廊慢走 ，自理 3．3．1 让患者知道心肌梗死与一些痰病 如高血雎病 ，糖尿病 有关，还 t 一 易 大小便 。活动后如出现胸闷、呼吸困难等症状 ，应立 即停止活动卧床休息 。 患因素有关如吸烟，肥胖等。同时要介绍心肌梗死 的常规疗法 ，溶栓疗法 ，介入治 3．1．2 病房环境 保持病房清洁 、整齐 、舒适、安静 、温湿度适宜、空气清新 ，并 疗 ，治疗进展 ，怎样预防复发以及常用药物如阿斯匹林、硝酸酯类药物的午{：用 ，用药 注意保暖，预防呼吸道感染 ，急性期谢绝探视 注意事项等，以满足患者促进健康的需要，调动患者应对疾病的主观能动性 。 3．1．3 饮食护理 急性心肌梗死