产前超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断及鉴别价值.pdfVIP

临鑫医学工程2015年2月第22卷第2期 ·145· · 论著 · 临床工程 产前超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断及鉴别价值 叶小燕 广东省东莞市寮步医院，广东 东莞 523400 摘【要】 目的 评价产前超声心动图在胎儿先天性心脏病中的诊断及鉴别价值。方法 选取 120例接受产前超声检查的产妇 作为研究对象，对所有产妇均行心尖四腔心切面及常规6个基本切面超声检查，并对可疑急性胎儿行超声心动图筛查．记录诊断 结果。结果 120例高危产妇 中，经新生儿超声心动图及引产后尸检 累计检 出先天性心脏病胎儿34例 28．3％ 。其中产前超声心 动图检出胎儿先天性心脏病29例，漏诊 6例，误诊 1例，诊断符合率为85．3％ 29／34 ，特异性为96．6％ 28／29 。结论 产前 超声心动图在胎儿先天性心脏病诊断中有一定的应用价值 ，其显像清晰，操作简单，具有无创性 ，可与其他产前诊断方式结合。 以提高胎儿先天性心脏病诊断准确率 【关键词】 先天性心脏病；胎儿；产前检查；超声心动图 中图分类号：R714．43 文献标识码：A dni：10．3969／j．issn．1674—4659．2015．02．0145 DiagnosisandDifferentialValueofPrenatalEchocardiogram inFetalCongeniatlHeartDisease YEXiooyan iaobuHospital,Dongguan523400,China A【bstract】 ObjectiveToevaluatethediagnosticanddifferentialvalueofprenatalechocardiograminfetalcongenitalheartdisease CHD ． P 。 120casesofprengantwomenreceivedprenatalechocardiogram wereselected，alltheprengantwomenweregiven ultrasoundexaminationofapicalfourchamberview andconventional6basicscan，suspected acutefetusesweregivenechocardiogram screening，hteresultswererecorded．Results 120casesofprengantwomenwihthighrisksweredetectedout34cases 28．3％ ofCHDfetal by neonatalechocardiogram and autopsy accumulation afterinduced abortion．29 casesofCHD fetalwere detected by prenaatl echocardiogram，withmisseddiangosisin6casesnadmisdiangosisinonecase，thediangoseratewas85-3％ 29／34 ，thespecificityratewas 96．6％ 282／9 ．ConclusionsPrenatalechocardiogramhasacertaniapplicationvalueindiagnosisofCHDfetalwithclearimaging，simple operationandnon—invasiveadvantage，whichcanbecombinedwithothermethodstoimprovethediang osisaccuracyrateofCHDfeta1． K【eywords】 Congeniatlheartdisease；Feuts；Prenatalexamination；Echocardiogram 先天性心脏病是由胎儿发育时期心血管发育异常所引起的 0．9 周。纳入研究部分产妇均存在高危因素，包括既往先天性 心血管急性症状，属于临床常见先天性畸形的范畴。同时也是 心脏病家族病史 、既往先天性心脏病胎儿分娩史或不 良妊娠 胎儿较常见的血管疾病之一…。症状较轻者一般无明显症状表 者．且少部分均有不 良环境接触史，包括长期接触有害气体 ， 现 ，重者则可能存在呼吸困难 、发育迟缓、晕厥等表现。对胎 接触电脑．有细菌感染史等。 儿先天性心脏病的早期诊断 ，通常采取产前超声心动图检查手 1-2方法 采取超声诊断仪及彩色超声诊断仪对所有孕妇进行 段 ，该方法速度快捷，具有无创性，可实现实时显示l2。但 由 产前检查，设定探头频率为 3．5MHz。取孕妇仰卧体