3岁以下婴幼儿佝偻病的X线诊断分析.pdfVIP

一— —ll— !．II：． 。 当代医学 2015年2月第2l卷第6期总第 377期 ContemDoraryMedicine，Feb．2015，Vot．21No．6IssueNo．377 doi：10．3969／j．issn．1009-4393．21)15．6．022 3岁以下婴幼儿佝偻病的X线诊断分析 邵云峰 摘【要】 目的 分析3岁以下婴幼儿佝偻病的x线诊断影像特征。方法 选取接受x线检查且临床资料完整的3岁以下婴幼儿414例，回顾分析 其临床资料及x线影像资料。结果 414例婴幼儿中1gO例患佝偻病，占2899％。本组 120例忠儿中，0～12个月5{例(425％)，1～2岁42例(350％) 2～3岁27例(225％)；其中初期82例(68．j％)、活动期(激期)17例(14．2％)、恢复期 19例 (j58％)、后遗症期2例(17％)；佝偻病患病率与年龄、喂养 方式及辅食添加时间有关(P005)。结论 婴幼儿佝偻病具有 ×线特征影像学表现，×线手腕部检查对于临床诊断及治疗具有重要意义。 关【键词】 佝偻病；婴幼儿；x线 佝偻病属于婴幼儿时期常见且多发的疾病…，其病因主要是 23例 (19．2％)患儿的尺骨远端钙化带呈现微凸或者盘状 ；2l 缺乏维生素导致钙磷代谢异常，使骨样组织产生钙化不 良情况， 例 (17．5％)尺骨远端钙化带密度明显降低，且边界较为模糊 ；9 常表现为夜惊、多汗及骨骼异常变化等，病情严重者可引起骨骼 例 (7．5％)患儿尺骨干骺端的钙化带部分消失，并呈现为毛刷 畸形 ，严重影响患儿的生长发育。x线检查是 目前诊断佝偻病的 状；7例 (5．8％)患儿的尺骨及桡骨远端呈现 “杯 口”状变化 ；1例 常用手段，充分了解佝偻病的x线影像学特征对于临床诊断及 (0．8％)影像显示为溶凹征。阅片结果显示 ，82例 (68．3％)为初 治疗具有重要指导意义 。本研究回顾分析了120例3岁以下佝 期，17例 (14．2％)为激期，19例 (15．8％)为恢复期，2例 (1．7％)为 偻病患儿的X线检查的影像学资料，现报道如下。 后遗症期。 1 资料与方法 3 讨论 1．1 一般资料 选取 2010年 1月～2013年 l1月在鞍山 佝偻病是临床常见疾病和高发病，婴儿伴随着月龄的增大， 市妇幼保健所接受x线检查的3岁婴幼儿414例 (男 218例， 对维生素 D和钙的需求量便不断提升，往往出现两者不能满足 女 196例)，其中X线检查显示佝偻病婴幼儿 120例 (男68例， 婴儿成长需求的现象，多见于3岁以下婴幼儿 J。该病的病理基 女 52例)，平均年龄 (1．8±1．5)岁。0～12个月51例 ，1～2岁42 础为膜内化骨以及软骨中的钙化过程受阻，表现为骨骺软骨以及 例 ，2～3岁27例，患儿的临床资料均完整。 骺板软骨发生钙化不 良等，肥大细胞柱无法正常成熟以及退变 ， 1．2 方法 患儿入院后均常规进行临床检查，采用钼靶 但软骨细胞维持正常增生，出现软骨细胞柱明显增多，且排列较 X线机进行拍摄左手腕正位片，拍摄时中心应对准患儿的腕关 为紊乱，骺板的横径增宽且厚度增加，毛细血管无法正常生长，骨 节远端横纹 ，拍摄曝光条件为35kV，焦距为 70cm，拍摄时间为 小梁无法生成 。 0．2S，在拍摄过程中应注意做