中心静脉压的调控在肺心病诊疗过程中的应用研究.pdfVIP

30 ChinaContinuindMedica|Education．Vo1．7，No，3 哕音，肺功能表现异常，包括限制性通气功能障碍或气体交换障碍， 网格状和结节状影 ，9例患者伴有肺大泡。 胸部HRCT显示同时具有肺气肿及肺问质纤维化影像学特征等； 23 血气检查结果 剔除有严重并发症情况、感染、肝肾功能不全者。其中观察组男 两组患者均存在不同程度的低氧血症，其中观察组患者低氧 36例，女 16例，年龄在42～78岁之间，平均年龄为(56．47±6．43)岁， 血症较明显，且血氧动脉分压PaO2指数水平为 (57．3±10．6)mm 平均病程为 (7．18±2．09)年，有吸烟史 31例，吸烟时间8～40 Hg，显著低于对照组PaO2(66．19±10．64)IBmHg，动脉lfit~氧化 年；对照组男35例，女 15例，年龄在 43～78岁之间，平均年龄 碳分压PaCO2指数水平为 (56．82±9．61)mmHg，显著低于对照 为 (54．23±6．91)岁，平均病程为 (5．96±2．73)年 ，有吸烟史 13 组PaCO2(67．26±l1．74)mnlHg，差异具统计学意义 (PO．05)。 例 ，吸烟时间9—35年。两组在性别、年龄 、病程 、病情程度 、有 2．4肺功能测定 无吸烟史等方面均无显著差异，无统计学意义 (P0．05)，故 观察组PF—COPD患者的用力肺活量占预计值百分比 (FVC％) 具有可比性。 为 (62±7)，明显低于对照组(75±9)，第 1秒用力呼气量 (FEV1) l-2方法 与对照组下降幅度近似相等；但其第 1秒用力呼气量 占用肺活量 针对COPD患者与PF—COPD患者的临床表现及体征改变、胸 的百分率 (FEVI％)为 (79±9)，下降幅度没有埘照组 (64±8) 部 CT、血气检查结果、肺功能测定等进行回顾性对 比分析。 明显。 1．3 统计学处理 3 讨论 所得数据采用 SPSS17．0软件处理，计量资料使用均数 ±标 本次研究证明，PF—COPD是 由COPD与IPF两种不 同的疾病 准差 (±s)表示，采用t检验；计数资料使用 )(检验。PO．05 构成，临床表现及体征、胸部CT、血气检查、肺功能测定等临床 为差异具有统计学意义。 特点独特 ，与近年来研究相符，具有一定科学性，可为临床治疗 2 结果 提供依据。 2．I临床症状及体征 两组患者均有较长时间的吸烟史，对照组 COPD患者主要临 床症状有呼气性呼吸困难，而观察组PF—COPD主要临床症状为急 参考文献 性下呼吸道感染，呼吸困难加重，且反复发作，同时肺部听诊有 【1】 张解军 慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维4Eq~,床分析 当代医学， Velcro哕音、杵状指等相关体征。 2011．17(32)：12． 2．2CT检查 f2] 蒋洪梅 ，高奉元 慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化的临床特点 及诊治分析 J【】 q-国医药指南，2叭3，11(22)：5()6—5()7 50例对照组患者均有肺气肿 ，29例肺大泡；42例观察组患 [3】 李瑞荣 慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化的临床特点及诊治分 者均有肺气肿，同时胸膜下发现蜂窝状影，其中10例毛玻璃样、