刍议常见脉的脉率的规范.pdfVIP

体气血运行，因此，显贵之脉，常清虚流利；富贵之脉，常和滑有神；贫者之脉，常蹇涩少 。‘ 神，加以劳动，则粗硬倍增。 4四条途径 病证信息的获取通常通过“望、闻、问、切”四种途径，《内经》对四种手段均有论述， 但散布于各个章节，而同一章节又有论述不同的方法，可见，中医诊法体系的发生是一个历 史积淀的渐进过程，其内容体裁是编写者对当时医学思想进行综合的一种选择。 《内经》中涉及望诊法有19种，包括形体诊、形态诊、体质诊、络脉诊、身体分部诊、 尺肤诊、毛发诊、目诊、五体诊、虚里诊、脉动诊、肿胀诊、腹诊、面诊、色诊、名堂诊、 目诊、耳诊、舌诊；闻诊法3种如声音诊、五体诊、腥臊臭诊：问诊12种诊法包括病因诊、 年龄诊、饮食诊、时间诊、地域诊、生活起居诊、情志诊、十二经诊、五体诊、梦诊、，汗诊、 二便诊：切诊法11种身体分部诊、尺肤诊、虚里诊、肿胀诊、腹诊、脊椎诊、十二经脉动诊、 络脉诊、寸口诊、人迎诊、脉诊。在判别机体状态时注重各种诊法参合，如尺脉诊、色脉诊、 人迎寸口合参、色脉尺诊等。 《内经》以大量篇幅论述了脉诊、色诊、尺诊，其中脉诊的论述较详细，典型的脉名58 种，如浮、沉、大、小、滑、涩、细、疾、迟、代、钩、盛、躁、喘、数、弦、濡、软、弱、 轻、虚、长、实、强、微、衰、急、散、毛、坚、营、石、搏、静、紧、结、动、短、缓、 绝、横j瘦、徐、少、平、揣、鼓、革、促、劲、洪、满、疏、格、关、溢、赢、覆溜。非 典型的、复合的以及一些难以索解的脉名脉形36种，包括如火薪燃、如散叶、如省客、如丸 泥、如横格、如弦驴、如交漆、如涌泉、如颓土、如悬壅、如偃刀、如弹石、如丸滑、如鸟 之喙、如鸟之距、如新张之弓、如屋之漏、如水之流、如羽毛中人肤、如华，端直以长、来 盛去衰、来盛去亦盛、来不盛去反盛、累累如连珠、如落榆荚、如循鸡羽、如物之浮、如风 吹毛、，如揭长竿末梢、如循长竿、如鸡践地、喘喘累累如钩、如循刀刃、如循薏苡子、如按 琴瑟之弦。脉法分为寸口脉、人迎脉、五脏脉、四时脉、三阴三阳脉：诸病证脉诊包括妊子 脉诊、乳子脉诊、肠癖脉诊、癫疾脉诊、消瘅脉诊、胃脘痈脉诊：不得卧脉诊、厥脉诊、筋 病脉诊、癃病脉诊、。肾风脉诊、偏枯脉诊。 5总结与展望 四种途径获取的信息。关键需要立足于“三因”诊察即时状态中，横向、纵向交错辨证， 才能更好地体现中医诊法体系“整体恒动观”的指导思想。《内经》中强调而在目前中医诊法 体系中容易忽视，或重要性强调不足的诊法有病因诊、易感诊、预后诊、时间诊、地域诊、 情志诊、经络诊、梦诊、尺肤诊、毛发诊，而正是这些重视不足的诊法却是中医基础理论指 导下的特色诊法，是构建“自然一生物一心理一社会”四维医学模式的核心内容。因此，依据《内 经》的基本思想，全面把握中医诊法理论的本底资料，明确中医诊法基本概念的源流与演变， 初始含义、基本内涵和外延，经过逻辑思维提炼、系统分析和理论提升，完善中医诊法理论 框架体系的工作有待于进一步深入。 刍议常见脉的脉率的规范 唐亚平 (广西中医学院。广西南宁530001) 中文摘要：分析了数脉、疾脉、结脉等常见脉存在的脉率不规范之处，．分别提出．了自己的看+ 17 法，并认为对此须由专家研讨作出规范。 关键词：脉率数脉疾脉结脉规范 脉诊是中医学中最具特色的诊断方法之一，它对识别疾病的病位和病性、推测疾病的病 因和病证、判断疾病的进退和预后，都具有重要意义。由于中医脉象其概念本身较笼统，具 体的判别标准较模糊，对一些脉的脉象表现又存在争议，缺乏客观判定标准，影响了临床诊 脉的准确性，诊脉时分歧较多，常因医生不同，同一病人的脉象诊断也有不同。这不但成为 某些人指责中医脉诊不科学的口实，而且使一部分中医认为脉诊无用，对脉诊失去信心。因 此，脉象规范化、标准化已成为亟待解决的问题，由于众多医家对于某些脉的脉率说法不一， 脉率的规范化、标准化问题值得注意。 28脉中，脉率出现异常的有迟脉、缓脉、数脉、疾脉等。对数脉脉象的描述，最早见于 《脉经》，日：“去来促急”．又有夹行小注日：“一日一息六七至，一日数者迸之名。”这个六 七至道出了数脉的特点，尔后历代脓学书多是以一息六至作为规范的，如《濒湖