曲美他嗪治疗老年冠心病合并心力衰竭患者的临床效果分析.pdfVIP

山西医药杂 志2015年 2月第 44卷第 4期 ShanxiMedJ，February2015，Vo1．44，No．4 应用 7d。口服利伐沙班或阿司匹林以防止深静脉 除原内固定钛板 ；②手术时间及麻醉时间延长 、术 血栓 (DVT)的发生 ，并在术后 96h后 即开始持续 中出血多，大幅度增加手术风险；③多次反复的大 被动运动 (CPM)的锻炼 ，鼓励患者在 2～3周后扶 范围剥离骨折周围组织会降低骨折愈合率 ，延长骨 双拐缓慢行走 ，3～6个月待骨折愈合后便可完全 折愈合的时间。 负重。 针对这种情况 ，我们通过利用锁定钛板 的特 1．3 术后疗效判断 点 ，设计应用桥接技术治疗再次发生的股骨假体周 术后 3～6个月定期行 x线检查用以观察骨折 围骨折 。这种技术的优点在于 ：①不用全部拆除原 愈合情况 ，将在 3～6个月内骨折愈合顺利 ，且无其 内固定钛板 ，只需根据骨折 的范围拆除远端的几枚 他并发症 ，髋关节功能评分标准 (Harris评分)80 螺钉即可 ；②在拆 除螺钉之后不用再次钻孔 ，减少 分设定为术后疗效好 。 了对骨质的破坏 ；③ 明显缩短 了手术及麻醉时间， 2 结 果 减少术 中出血量 ，大大降低 了手术的风险 ；④只需 1O例均采用术后定期随访 ，随访时间 1--4年。 少量剥离骨折远端骨膜 ，提 高了术后骨折愈合率 ， 2年后经髋关节活动度 ，屈 曲度检测，结果均 缩短了骨折愈合 的时间；⑤同时并不降低骨折固定 110。，利用 X线检查后显示骨折均骨性愈合 ，愈合 的稳定性 ，可使患者早期进行功能锻炼 ，避免术后 时间为 6～9个月 ，术后无感染 、内固定断裂等并发 并发症的出现 。 症的发生 。2014年 4月 Harris评分为 74～89分 ， 参 考 文 献 平均 (82±7)分 。 [1] LindahlH．Epidemiologyofperiprostheticfemurfracturea— roundatotalhiparthroplastyEJ]．Injury，2007，38(6)：651— 3 讨 论 654． 目前我们对初次发生 的股骨假体周 围Van— E2]DuncanCP，MasriBA．Fracturesofthefemurafterhipre couverB1型骨折的治疗多采取切开复位锁定重建 placement[J]．InstrCourseLect，1995，44(5)：293—304． 钛板 内固定的方法 。但在临床的实际工作 中发现， (收稿 日期 ：2014一O7—21) 如果假体周围再次出现骨折 ，我们仍然采用原有的 内固定办法将会面临以下几个问题 ：①需要完全拆 曲美他嗪治疗老年冠心病合并心力衰竭患者的临床效果分析 居 培红 随着我 国老龄化进程加快 ，冠心病合并心力衰 1 资料与方法 竭患者的发病率越来越高 ，由于其高病死率和高致 1．1 临床资料 ：将 2011年 1月至 2012年 1月来 残率 ，严重干扰 了患者 日常的正常生活 ，给社会和 我院心 内科就诊 的 132例老年冠心病合并心力衰 家庭带来