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（五）中风后遗症的康复食疗 中风泛指各种急性脑血管病，包括出血性和缺血性两大类，是由脑部血 管或支配脑的颈部动脉血管病变，以及血液成分、血液动力学的异常或颅外 栓子等因素引起。临床主要表现为突然发生的意识障碍、口眼歪斜、肢体瘫 痪、语言蹇涩或失语等。 中风病人经过抢救治疗，度过了急性期和恢复期，其幸存者绝大多数遗 留有不同程度的偏瘫、失语、口眼歪斜等症状。这就称为中风后遗症。造成 后遗症的原因是由于脑组织缺血或是受血肿的压迫、推移以及脑水肿等使脑 组织的功能受到损伤而引起。一般说，出血性中风的病损部位大多在内囊， 可引起对侧松弛性瘫痪，若左半球出血则有失语。急性期后，偏瘫逐渐变为 痉挛性，上肢屈曲、内收，下肢呈僵直，臃反射亢进。有些病人尚可遗留有 意识、感觉障碍及失认、失用、吞咽困难、共济失调等症状。缺血性中风的 症状，可因病变血管部位的不同而异，一般后遗症相对较轻，较少。由于神 经系统的再生和修复十分缓慢，所以这些后遗症常会长期遗留，甚至伴随终 生。 对中风后的病人来说，给予康复治疗的意义，并不仅仅在于要纠正或帮 助恢复所存在的肢体障碍等后遗症表现，更重要的是，对造成中风的内在的 病理基础进行治疗，以促其恢复，防止中风的再次发生。患者发生中风的病 理基础主要是阴阳气血失衡，心肝肾三脏功能失调，加之忧思恼怒、饮食失 节、房室劳累、外邪侵袭等诱因，以致气血运行受阻，肌肤筋脉失于濡养， 或阴亏于下，肝阳暴张，阳化风动，血随气逆，挟痰挟火，横窜经络，蒙蔽 清窍，而成中风。中风患者的年龄大多已进入老年或老年前期，基本上都有 着动脉硬化、高血压以及高血脂症、糖尿病等病史。他们在经过急性期的治 疗后，肝火虽已平降，气逆虽已和顺，痰热虽已暂去，清窍也已开蒙；然而， 机体内在的肝肾不足，阴虚阳亢，气滞血瘀，风痰阻络，经脉瘀阻等病理基 础依然存在。对这些病人的康复食疗，就是针对他们各自病理病机状况，合 理安排饮食，帮助机体恢复。 原则上，中风后遗症病人的饮食，应给予低盐、低脂肪、高维生素、高 纤维素饮食，并要戒烟、酒。凡膏粱厚味、肥甘辛辣之品，均有动火生痰之 虞，应予避免。饮食要有节制，每餐食不宜过多，尤其晚餐量应有所控制。 每天摄取的热量应较正常人为低，大约在 １５００～１８００ 千卡即可。蛋白质的摄 取以鱼类和豆制品类为好，瘦猪肉、禽类、蛋清、兔肉等的胆固醇含量亦较 低，也可以选用。维生素以 Ｂ 族和 Ｃ 为主，目的在于调节代谢及增强抗病能 力，有利于神经系统的恢复。中风病人因肢体功能不便，活动较少，常易出 现便秘，故应多食新鲜蔬菜等含纤维素多的食物，如青菜、芹菜等。中风后 遗症患者的临床证型，根据症状表现不同，可分为以下几型：气虚血弱，脉 络瘀阻：症见偏瘫，肢软无力，面色萎黄，或见肢体麻木，舌淡紫或有瘀斑， 苔白，脉细涩或虚弱。 肝肾阴虚，风阳上亢：表现为半身不遂，患肢僵硬挛拘，音暗失语，头 晕头痛，面赤耳呜，舌质嫩红苔少或光苔，脉弦细。脾肾两虚，筋脉不遂： 症见半身不遂，腰膝酸软，神疲乏力，四肢不温，头昏耳鸣，舌质淡暗，舌 苔薄白，脉细弱。 风痰阻络，气血瘀滞：症见偏瘫，患肢拘紧，肢体麻木，屈曲不利，舌  体强硬，语言蹇涩，舌苔腻，脉象滑或濡。 辩证食疗： 气血虚弱、脉络瘀阻型 （１）地龙桃花饼 【组成】黄芪 １００ 克，干地龙（酒浸）３０ 克，红花、赤芍各 ２０ 克，当 归 ５０ 克，川芎 １０ 克，桃仁（去皮尖，略炒）１５ 克，玉米面 ４００ 克，小麦面 １００ 克，白糖适量。 【功能主治】益气活血，通络起痿。 【用法用量】将地龙烘干研粉，将黄芪、红花、川芎、赤芍、当归浓煎 取汁。将地龙粉、白糖、玉米面、小麦面混匀，并以药汁调和成面团，分制 成 ２０ 个小饼。将桃仁匀布饼上，入笼中蒸熟（或用烤箱烤熟）。每次吃饼 １～ ２ 个，每日 ２ 次。 【按】高血压、出血性中风者不宜食用。 （２）黄芪煲蛇 【组成】黄芪 ５０ 克，蛇肉（蟒蛇、蚺蛇）２００ 克。 【功能主治】补气养血，祛风通络。 【用法用量】黄芪、蛇肉洗净，放入砂锅中，加姜 ３ 片，盐、油、水各 适量，用慢火煲汤。饮汤食蛇肉，每日 １ 次。 （３）龟血炖冰糖 【组成】拳大乌龟 ３ 只，冰糖适量。 【功能主治】养阴补血，通脉。 【用法用量】将乌龟斩头取血，加清水及冰糖适量，碗装，放锅中隔水 炖熟，服食。每日 １ 次，７ 天为 １ 疗程。 肝肾阴虚、风阳上亢型 （１）淡菜皮蛋粥 【组成】淡菜 ３０ 克，皮蛋 １ 只，粳米 １００ 克，植物油少许。 【功能主治】滋阴潜阳，补益肝肾。 【用法用量】将淡菜洗净，皮蛋切碎，与粳米一同放入锅中，加水 ８００ 毫升，精制油适量，煮成稀粥。每日早晚 ２ 次，空腹温热服用。本方长期服 用亦可预防中风。 （２）寄生煲鸡蛋 【组成】桑寄生 １５ 克，鸡