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城市居民社区卫生服务需求及影响因素分析 年龄对需求的影响：随着年龄的增 影响：虽然不同收人水平的人群首选医院 周令1胡冬梅1刘启贵1张欣玲2 加，人群对医疗的需求增加．对保健的需 比例最高的都是市级医院，但是选择“社 求减少，对预防的需求比例最高的是20 区卫生服务中心”比例最高的仍集中在 116023大连医科大学1 —40岁年龄组，说明随着年龄的增长，人 低收入阶层。因此，如果社区卫生服务定 1 16023朝阳市卫生学校2 群对预防的需求越低。 价过高会抑制居民的卫生消费。尤其是低 经济收入对需求的影响：若2周内患 收人人群，而本次调查显示，服务价格贵 摘要目的：了解城市居民对社区卫生 病，就诊的首选医院比例最高的是市级医 正是影响居民对社区卫生服务满意度的 服务的需求利用情况以及影响因素。方 院，其次是社区卫生服务中心，月收入不 因素之一。 法：采用随机抽样．对200名大连市居民 同的组在统计学上有显著性差异(r= 就诊方便，技术好值得信任，环境好 进行问卷调查。结果：在2周内发病就诊 19．306，P=0．004)。 是居民选择不同医疗结构的影响阗素：社 的首选医院是市级医院(80％)；年龄、收 卫生费用支付方式对卫生服务需求 区卫生服务中心本身就具有就诊方便的 入、支付方式等因素都是影响居民的卫生 的影响：若2周内患病，选择哪级医院，不 特点，如果能够不断提高技术水平，改善 服务需求的因素。就诊方便，技术好值得 同支付方式存在显著性差异(r=服务环境．将会提高患者就诊率。 信任，环境好是居民选择不同医疗机构的 13．379，P=0．037)。 居民对当前社区卫生服务状况满意度 影响因素。结论：大连市社区卫生服务应 影响居民选择医院的因素分析：就诊 不高：这是由于目前社区卫生服务与人们的 不断得到加强和完善．同时也需要政策挟 方便，技术好值得信任，环境好，具有统计 需求还有很大的距离，而居民首选市级医院 持和社会的大力支持。 学意义。 比例最大，主要是看中市级医院较高的医疗 关键词社区卫生服务需求影响因素 技术水平和优良的环境。因此，必须全面加 doi10．3969／j．issn．1007—614x．2009． 强社区建设，加快社区卫生服务建设和发展 讨论 14．276 年龄对卫生服务需求存有影响：青壮 的步伐，大力改善医疗技术水平，尤其是提 年主要是预防的需求，而中高年龄组主要是 高全科医生的专业技术水平，以及时、优质 医疗需求为主。所以，在现有条件下，从能 的服务满足居民的卫生需求。 资料与方法 ?： 获得最大社会效益角度出发，社区卫生服务 建议：①继续拓展社区卫生服务领域， 调查对象：在大连市市区居民随机抽 中心的功能设置要有针对性．要集中优势， 增强服务能力．采取多种途径加强对社区人 取200名居民作为调查对象，进行问卷调 因地制宜来满足不同人群的需求。