糖尿病患者的社区卫生干预效果报告.pdfVIP

chineseMedicineof 308 中国厂矿医学2006年8月第19卷第4期 Factory口dMine，AugIl8t2006，V01．19，Nn4 ·临床研究·临床实践· 糖尿病患者的社区卫生于预效果报告 林宝全宾汉田 陶飞燕(柳州市第三医院广西柳州市545007) 【摘要】 目的通过社区卫生干预，提高糖尿病患者自我保健意识和卫生行为，达到控制糖尿病的目的。方 法对101例糖尿病患者通过社区卫生干预，进行糖尿病基本知识、治疗措施等的调查，同时，测量干预前后的空腹血糖 和餐后2h血糖。结果糖尿病患者对自身疾病的认识、对治疗措施及卫生行为等相关知识的了解明显提高，血糖控制 比干预前更加理想(PO．01)。结论针对不同人群采取个体化社区卫生干预措施，对控制糖尿病及其并发症、提高防 治效果起到重要作用。 【关键词】社区卫生；干预；糖尿病 中图分类号：R587．1文献标识码：B文章编号：1004-7956(2006)04_0308JD2 糖尿病(DM)是由多种原因引起的以慢性血糖增高为食治疗干预：这是一项重要的基础治疗措施，告知患者应严 特征的代谢紊乱，是常见病、多发病。其患病人数正随着人 格和长期执行。对1型糖尿病患者在合适的总热量、食物 民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式改变以及诊断技 成分、规律的餐次安排等措施的基础上，配合胰岛素治疗， 有利于控制高血糖和防止低血糖的发生。对2型糖尿病患 术的进步而迅速增加，根据1996年流行病学调查，我国20 一75岁人群患病率为3．21％。wHO1997年报告，全世界者，尤其是肥胖或超重者，饮食治疗有利于减轻体重，改善 高血糖、高血脂代谢紊乱和高血压，以及减少降糖药物剂 约有1．35亿糖尿病患者，预测至2025年将上升到3亿。 糖尿病可引起多系统损害，是严重威胁人类健康的世界性 量。在制订总热量、碳水化合物含量、蛋白质和脂肪比例及 公共卫生问题…。社区卫生干预是糖尿病控制的重要环 合理分配等方面对患者给予正确指导。(3)体育锻炼干 节，而我国的社区卫生服务一直处于初级阶段，尤其是经济 预：告知患者应进行规律的合适运动，根据年龄、性别、体 欠发达地区，与wHO的要求相差甚远口】。为探索社区卫 力、病情及有无并发症等不同条件，循序渐进和长期坚持。 生干预对糖尿病患者的重要作用，开展本次干预调查。现 (4)药物治疗干预：对患者进行常用药物基本知识的宣讲， 将结果报告如下： 使其对常用药物的适应证、禁忌证、不良反应等有较全面的 了解，任何用药必须在医师指导下使用。(5)心理干预：许 1资料与方法 多学者认为uJ，心理因素在糖尿病病人的疾病发生、发展 中有着十分重要的作用。因此，在以上干预内容的基础上， 1．1一般资料2002年和2003年在柳州市第三医院住 院后出院，符合wH0诊断标准，居住于“柳铁”地区，无严 我们根据糖尿病病人社会环境、躯体状态、文化层次、心理 因素等的不同，通过心理支持、放松训练等心理行为干预 重并发症的糖尿病患者共101例，其中男51例，女50例。 法，帮助病人学会自我保健方法，控制情绪，锻炼意志，正确 年龄27～86岁。病程2～30年。将其随机分为干预组和 面对或解除社会心理