不同剂量舒芬太尼Spinocath导管连续蛛网膜下腔阻滞分娩镇痛的临床研究.pdfVIP

员圆缘圆 郧怎葬灶早曾蚤酝藻凿蚤糟葬造 允 怎则灶葬造，韵糟贼援圆园员员，灾 造援猿猿，晕 援员园 不同剂量舒芬太尼 杂责蚤灶燥糟葬贼澡导管连续 蛛网膜下腔阻滞分娩镇痛的临床研究▲ 劳诚毅摇 全伟斌摇 黄卫彤摇 周朝明 （广西南宁市妇幼保健院麻醉科，南宁市摇 缘猿园园员员） 摇 摇 【摘要】摇 目的摇 探讨连续蛛网膜下腔注射不同剂量舒芬太尼分娩镇痛的血药浓度与镇痛效果及不良反 应的关系。方法摇 选择初产妇怨园例，随机分为粤、月、悦猿组，每组猿园例。杂责蚤灶燥糟葬贼澡 导管连续蛛网膜下腔阻滞， 粤、月、悦猿组分别鞘内注射舒芬太尼远 早、愿 早和员园 早。在镇痛起效时、出现不良反应时及孕妇不良反应消失 μ μ μ 后分别测定孕妇体内舒芬太尼血药浓度，待孕妇灾粤杂 猿分时启用自控孕悦粤泵维持镇痛，测定新生儿体内舒芬 ≥ 太尼血药浓度。记录镇痛起效时间、首次给药镇痛维持时间、不良反应及运动阻滞情况等。结果摇 舒芬太尼 杂责蚤灶燥糟葬贼澡导管鞘内给药分娩镇痛时，悦组孕妇体内的血药浓度高于粤 组、月 组（孕 约园援园缘），而其不良反应发生 率也显著高于粤组、月组（孕约园援园缘）。结论摇 舒芬太尼杂责蚤灶燥糟葬贼澡 导管连续蛛网膜下腔阻滞时，鞘内首次注射 远 早和愿 早分娩镇痛效果确切，不良反应少。 μ μ 摇 摇 【关键词】摇 舒芬太尼；杂责蚤灶燥糟葬贼澡导管；连续蛛网膜下腔阻滞；分娩镇痛；血药浓度 摇 摇 【中图分类号】摇 砸远员源援源摇 摇 【文献标识码】摇 粤摇 摇 【文章编号】摇 园圆缘猿鄄源猿园源（圆园员员）员园鄄员圆缘圆鄄园缘 悦造蚤灶蚤糟葬造 砸藻泽藻葬则糟澡 燥灶 贼澡藻 阅蚤枣枣藻则藻灶贼 阅燥泽葬早藻 杂怎造枣藻灶贼葬灶蚤造 蚤灶 杂责蚤灶燥糟葬贼澡 悦葬贼澡藻贼藻则 悦燥灶贼蚤灶怎燥怎泽 杂责蚤灶葬造 粤灶藻泽贼澡藻泽蚤葬 枣燥则 蕴葬遭燥则 粤灶葬造早藻泽蚤葬 蕴粤韵 悦澡藻灶早鄄赠蚤，匝哉粤晕 宰藻蚤鄄遭蚤灶，匀哉粤晕郧 宰藻蚤鄄贼 灶早，在匀韵哉悦澡葬 鄄皂蚤灶早 （酝葬贼藻则灶葬造 葬灶凿 悦澡蚤造凿 匀藻葬造贼澡 悦葬则藻 匀 泽责蚤贼葬造 枣 晕葬灶灶蚤灶早 悦蚤贼赠，郧怎葬灶早曾蚤，晕灶葬灶蚤灶早 缘猿园园圆员，悦澡蚤灶葬） 摇 摇 【粤遭泽贼则葬糟贼】摇 韵遭藻糟贼蚤增藻摇 栽燥 则藻泽藻葬则糟澡 贼澡藻 皂藻凿蚤糟蚤灶藻 凿藻灶泽蚤贼赠 葬灶凿 葬灶葬造早藻泽蚤糟 藻枣枣藻糟贼 葬灶凿 贼澡藻 葬凿增藻则泽藻 则藻造葬贼蚤燥灶 燥灶 贼澡藻 凿蚤枣枣藻则藻灶贼 凿燥泽葬早藻 泽怎造枣藻灶贼葬灶蚤造 蚤灶 糟燥灶贼蚤灶怎燥怎泽 泽责蚤灶葬造 葬灶藻泽贼澡藻泽蚤葬 枣燥则 造葬遭燥则 葬灶葬造早藻泽蚤葬援酝藻贼澡燥凿泽摇 怨园 责则藻早灶葬灶贼 责葬贼蚤藻灶贼泽 憎藻则藻 则葬灶凿燥皂造赠 葬增藻则葬早藻泽凿蚤增蚤凿藻凿蚤灶贼燥猿早则燥怎责泽：早则燥怎责粤，早则燥怎责月葬灶凿早则燥怎责悦援郧则燥怎责粤憎藻则藻则藻糟藻蚤增藻凿糟燥灶贼蚤灶怎燥怎泽泽责蚤灶葬造葬灶藻泽贼澡藻泽蚤葬 怎泽蚤灶早 泽怎造枣藻灶贼葬灶蚤造远 早，早则燥怎责 月 憎藻则藻 则藻糟藻蚤增藻凿 糟燥灶贼蚤灶怎燥怎泽 泽责蚤灶葬造 葬灶藻泽贼澡藻泽蚤葬 怎泽蚤灶早 泽怎造枣藻灶贼葬灶蚤造 愿 早，早则燥怎责 悦 憎藻则藻 则藻糟藻蚤增藻凿 μ μ 糟燥灶贼蚤灶怎燥怎泽 泽责蚤灶葬造 葬灶藻泽贼澡藻泽蚤葬 怎泽蚤灶早 泽怎造枣藻灶贼葬灶蚤造 员园 早援栽澡藻 遭造燥燥凿 凿则怎早 造藻增藻造 燥枣 泽怎造枣藻灶贼葬灶蚤造 憎藻则藻 凿藻贼藻则皂蚤灶藻凿 葬贼 贼澡藻 贼蚤皂藻 贼澡藻 μ 责葬贼蚤藻灶贼泽贼燥燥噪 藻枣枣藻糟贼，贼澡藻 葬凿增藻则泽藻 则藻葬糟贼蚤燥灶 澡葬责