对于价值链管理理论在医院药学服务和管理中的实践与创新研究.pdfVIP

医学信息2014年11月第27卷第 11期（3）MedicalInformation.Nov.2014.Vol.27. No. 11 临床 医学 测方法:在检测之前，在检测室里让孕妇呈仰卧的状态，但同时要使孕妇处于舒适的环境 2.2.4脑积水特别要仔细观察脑室的大小有没有变化情况，如果情况加重，要采取相应的有 中，在孕妇的腹部上进行多面性的动态扫描。如果在扫描时候发现了任何异常的情况，都 效措施，并再次进行多方位的检测。 要引起医生和孕妇的高度注意，及时地了解胎盘和羊水的情况，判断胎儿所处的环境，并 2.2.5脑膨出在胎儿头颅的中线的位置，有一个包块同胎头呈相连的状况，同时又明显的颅 [2] 仔细检查其他的可能部位，若有问题，则需要进行更精确的检查 。 骨缺损，脑组织从颅骨膨出。 2 结果 2.2.6羊膜束带综合征主要是因为羊膜的粘连缠绕而导致。当羊膜束带须与羊膜片相区别， 2.1诊断结果 46例确诊为胎儿先天性畸形;4例由于羊水的过少而无法诊断。46例中包 如果是羊膜片的而导致的，对胎儿没有直接的影响。如果是羊束膜则较为严重，则需要仔 括:无脑儿;胎儿心脏异常(二尖瓣闭锁、左心发育不全，二尖瓣的下移并伴主动脉的扩张);软 细地观察胎儿各个部位的结构。 骨发育不全;唇裂;脑积水;全前脑;脑膜脑膨出;羊膜束带综合征等，见表1。 3 讨论 表1 数据调查报告 超声波诊断是一种实用的产前诊断法。它包含的方面很广，如羊水的检查、胎儿的脐 畸形类型 n % 血检查、超声波显像技术等。不同的检测方法，可以从不同的方面来确切反应胎儿的畸形 无脑儿 10 状况和程度。超声检测适应的范围是十分广泛的，对于胎儿的各个部分都可以检测，也是 胎儿心脏异常 7 14 产前最安全最易接受的检测方法，检测结果较准确性，操作简单方便，过程无创、可重复。 软骨发育不全 4 8 在优生学等方面具有筛选的功效，对于临床实践有相当重要的诊断价值。对于诊断的时间 唇裂 10 20 需要严格的控制，一般怀孕的18~30w左右来说比较的合适。太早的话，胎儿处于较小的阶 脑积水 2 4 段，无论是器官还是组织都发育的不是很成熟，不能很好地辨别;太晚的话，羊水减少，胎儿 全前脑 3 6 已接近成熟，不好进行全面的检查，更重要的是如果在这个时期检测到异常情况，要采取 脑膜脑膨出 3 6 [4] 相应的措施将会变得很难，且对母体的伤害较大 。 羊膜束带综合征等