复方苦参注射液改善晚期消化道恶性肿瘤患者生存质量的临床观察.pdfVIP

复方苦参注射液改善晚期消化道恶性肿瘤 患者生存质量的临床观察 司岑。王芳，阮继刚 (宁夏医学院附属医院，宁夏银川750004) [摘要】将105例晚期消化道恶性肿瘤患者随机分为两组，对照组给予支持、对症等西医常规治疗，治疗组在 常规治疗的基础上给予复方苦参注射液20IIll静滴。发现与对照组比较，治疗组近期疗效略高，疼痛缓解程度、生 存质量评分明显升高，免疫功能指标明显改善。认为复方苦参注射液能缓解癌痛，提高晚期癌症患者生存质量及 免疫功能。 [关键词] 消化系统肿瘤；药物疗法；苦参；预后 [中图分类号】R730．53[文献标识码】B [文章编号】1002-266X(2008)41-0071-02 2005年9月一2008年3月，我们用复方苦参注1．4统计学方法采用SPSS11．0统计软件，计量 射液治疗晚期消化道恶性肿瘤患者37例，患者疼痛 资料用；±s表示，t检验；计数资料用矿检验；单向 明显缓解，生存质量明显提高。现报告如下。 有序计数资料用秩和检验。检验水准a=O．05。 1资料与方法 2结果 1．1 临床资料晚期消化道恶性肿瘤患者105例，纳 2．1 近期疗效①肿瘤原发灶及转移灶的发展情 入标准：①按《中国常见恶性肿瘤诊断规范》u1的标准， 况：治疗组CR+PR 经病理学、细胞学或经影像学确诊，且丧失手术及放、 11例(16．2％)，两组比较无统计学差异(P 化疗时机，确诊为晚期恶性肿瘤；体能状态KPS≥300．05)。②肿瘤客观疗效：治疗组CR0例，PR5例 分。②K锄ofskyCll评分50分；③预期生存期≥2个 (13．5％)，MR 月；④停用放、化疗3个月以上；⑤治疗前无严重心电 MR)17例(45．9％)。 图及肝、肾功能异常；⑥能按规定足疗程服用实验药 2．2 疼痛缓解程度 治疗组CR+PR25例 物。所有患者按入院先后顺序随机分为两组，治疗组 37例，男28例、女9例，年龄42—74(57．6±10．7)岁；其 差异(PO．05)。治疗组食欲改善14例(37．8％)。 中胃癌13例，肝癌9例，食道癌6例，大肠癌4例，腹膜2．3生存质量治疗组生存质量好转13例，稳定 转移癌4例，胰腺癌1例；对照组68例，男49例、女19 18例，好转稳定率为83．8％；对照组好转11例，稳 例，年龄41-93(56．9±II。2)岁；其中胃癌28例，肝癌 定24例，好转稳定率为51．5％。两组比较有统计 15例，食道癌10例，大肠癌6例，腹膜转移癌5例，腹 学差异(PO．01)。 膜原发癌2例，胰腺癌I例，原发胃恶性淋巴瘤I例。 2．4免疫功能指标变化两组治疗前后免疫功能 两组患者临床资料有可比性。 指标变化比较见表1。 1．2治疗方法对照组给予支持、对症等常规西医 表1 两组肿瘤治疗前后免疫功能指标变化(i-I-$) 治疗，连续治疗8周。治疗组在对照组用药基础上 组别 n CD；(％)col(％)CD；(％)cDj／cD； 予复方苦参注射液20rnl加入5％葡萄糖注射液 治疗组 37 250 ml中，1次／d，连续静滴，疗程结束后进行评价。 治疗前 51．02±5．3228．II±3．8027．96±7．871．90±O．24 1．3观察指标①安全性指标：包括一般体格检 治疗后 查，血、尿、大便常规，肝、肾功能，心电图。②疗效性 对照组 68 指标：进行增强CT检查测量原发灶(转移灶)大小； 治疗前 5乞75±5．8429．74±2．0619．56±8．351．92±O．26