关于以药补医问题的商榷.pdfVIP

‘中国卫生经济第27卷第9期(总第307期)2008年9月 关于“以药补医问题的商榷 陈新中① 摘 要 在我国，不仅是医和药之间有天然的联系。药品更是医院获取收益来源和医生获取价值补偿(回扣)的 重要渠道。这也是“市场化”改革的重要取向。随着新医改方案的即将推出和实施，医药分离的主张正在成为主流 观点。然而。受我国长期以来形成的医药卫生体制和文化元素的影响，要想以“切断医药经济利益联系”的目的彻 底取消“以药补医”．从理论和操作层面上都值得商榷。 关键词 医疗服务药品补偿机制 中图分类号：R一012 文献标识码：B 文章编号：1003-074312008)09-0008—02 of Between Medicine／CHEN Health Discussionthe Treatmentand Economics． Relationship Xin-zhong∥Chinese 20吣，27(9)：08-09 AbstractT陀atmentandmedicinehavenatural inChina．Butmedicinebecomesan channelto relationship important for and kickbackfordoctors．Marketizationsomelaithresults．Newmedicalwillbe gainprofithospitalsget brings policy and medicinefromtreatmentismainstream．Tocutoffeconomic betweentreatmentand implementedseparating relationship medicineis difficultbecauseoftheinfluenceofChineseandculture．Sodiscussionofthe between very system relationship treatmentandmedicinein and isvaluable． theorypractice words mechanism medicalservice，medicare Key separate。compensate Author’S8ddressMedicalInsuranceBureau ofZhenjiangCity，Zhenjiang，Jiangsu，212003，China 医、药之间有着天然的联系，以药补(养)医的政策使之 维持自身发展的目标。从利益角度看，医院和医生为一体． 成为医疗体制改革的关键掣肘因素和老百姓“看病贵”的众 构成了一个内部利益集团：这个集团总是需要通过销售药品 矢之的．仿佛这就是“医改不成功”的“症结”。近来。关 取得差价收入来弥补医院运营资金的不足。所以。 。以药补 于医药分离、以药补医问题的讨论较多。于德志等作者先后 (养)医”是内部人控制权力寻租的结果f3l。纵然是限制了一 发表“取消以药补医”等观点lll：随着新医改方案的即将推 方面的寻租．他们仍然会“另起炉灶”：诱导你使用甚至重 出和实施．医药分离的主张正在成为主流观点。然而．受我 复使用高昂的医疗设备、重复检查等等，手段不一而足。伎