57例病毒性脑炎患儿的临床观察及护理.pdfVIP

2014年 3月 第 3期 囊器戮疆翳豢 57例病毒性脑炎患儿的I15床观察及护理 徐 征 (湖北省十堰市太和 医院儿童tl疗中心儿科一病区 湖北 十堰 442000) 【摘要】 目的：分析病毒性脑炎患儿的临床特征，探讨有效 的临床护理对策 。方法 ：回顾性分析我院2010年 1月～2013年 12月问收治的57例病毒性脑炎患儿的临 床资料，加强对患儿病情 的观察 ，并对患儿进行针对性的护理 ，观察患儿的治疗结果。结果：本组 57例病毒性脑炎患儿经有效护理后，治愈 51例，好转 4例，无效2侧，患 儿住院期间均未 出现相关并发症。结论 ：加强对病毒性脑炎患儿病情的观察和护理能够提高临床治疗效果，改善患儿 的生活质量 。 【关键词】 病毒性脑炎；小儿 ；护理 【中图分类号1R473．72 【文献标识码】c 【文章编号]1oo5一oo19(2o14)03-0259一Ol 病毒性脑炎是 由各种病毒 ，如乙脑病毒 、柯萨奇病毒、埃可病毒等直接侵犯脑实 合医师做好护理工作 ，穿刺前向患儿家属做好健康宣教工作 ，告知家属穿刺 的方法、 质引起 的颅 内急性炎症 ，小儿病毒性脑炎的病情变化较快 ，临床主要表现为恶心、呕 目的及意义 ，指导患儿家属如何配合 ，消除患儿家属的不 良心理 。准备好各种用物 ， 吐 、头痛 、发热 、抽搐 、昏迷等 ，严重者可导致患儿死亡[1]，因此加强对患儿病情 的观 严格无菌操作规程 ，穿刺过程中仔细观察并记录脑脊液 的量 、颜色 、性状并及时送 察和护理尤为重要 。现将我科病毒性脑炎患儿 的临床观察及护理体会总结报告 检 ，穿刺后患儿应去枕平 卧 4～6h，以防颅 内压升高 5『]。同时做好穿刺部位 的保护 如下 。 工作 ，保持清洁干燥，以防感染 。 1 资料 与方法 2．5 基础 护理：加强患儿 的基础护 理尤 为重要 ，护理人 员应每 日给予患儿清 1．1 一般资料 ：选取我院20l0年 1月～2013年 12月 间收治的 57例病毒性 洁口腔 2次，保持 口腔清洁 ，以免引起感染。患儿饮食应以清淡为主，加强营养 的摄 脑炎患儿 ，所有患儿均符合病毒性脑炎相关诊断标准。其中男性患儿31例，女性患 人，建议多食用水果、蔬菜、蛋类和鱼类 ，鼻饲患儿应根据其体重、营养状况 、年龄给 儿26例 。年龄 1～11岁，平均年龄(4．9士1．3)岁，住院时间6～15d，平均(9．7士1．6) 予所 需的热量及水份。同时，为患儿创造 良好 的住院环境 ，病室内保持干净整洁和 d。 空气的流通，室温应在 2o℃～22℃，湿度 55 ～65 [6]，每 日使用紫外线对病房空 1．2 临床表现 ；57例患儿 中发热52例 ，头痛 、呕吐 43例 ，意识障碍 17例 ，惊 气及诊疗设备进行严格的消毒，避免交叉感染。 厥 11例 ，昏迷 5例 。 3 结果 1．3 辅助检查 ：所有患儿均行脑脊液检查 ，其中 自细胞增高 49例 ，外周血象 本组57例病毒性脑炎患儿经有效护理后 ，治愈51例，好转 4例 ，无效 2例 ，患 WBC为(14．8士2．3)×109／L，同时患儿性脑 电图检查及头颅 CT检查 ，其中脑 电图 儿住 院期间均未出现相关并发症 。 检查异常者34例 ，头颅CT检查异常者21例 。 4 小结 2 护理 病毒性脑炎没有季节性和地域性 的分别 ，具有散发性和病原多元性的特点，目 2．1 病情观察 ：病毒性脑炎患儿 的病情变化较快 ，因此护理人员需加强对患 前小儿病毒性脑炎的发病率较高，严重影响到了患儿的生命健康。临床治疗没有特 儿病情 的观察 。密切观察患儿的意识、瞳孔 、呼