急性心力衰竭患者的内科护理体会.pdfVIP

2014年 3月 第 3期 蠢舞ll{阐 急性心力衰竭患者的内科护理体会 潘张华 (安庆市第一人 民医院 安徽 安庆 246001) 【摘要】 目的：讨论急性心力衰竭患者 的护理方法。方法：对我院 62名急性心力衰竭患者运用综合的护理措施，观察其临床效果 。结果：62名患者全部救治成功 均度过危险期 ，耒发生死亡。结论 ：运用综合护理措施可显著提高救治急性心力衰竭患者的成功率。 【关键词】 护理；心力衰竭 ；急性 【中图分类号]R635 【文献标识码】B 【文章编号]1005—0019{2014)03—0247一O1 原发性的心肌损伤和过度 的心肌负荷都会导致急性心力衰竭 ，使患者出现 心排 快速制剂在注射前需要检查患者心律 、心率情 况，注射时还需要 同时对 患者进行 心 出量减少 、心脏收缩力减弱等情况[1]。左室舒张压升高可导致肺静脉压升高 ，从而 电监护或听诊，注射后 的 14min、29min、55min需要分别观察患者心律及心率改 使血管内的液体渗入肺间质和肺泡 内，形成急性肺水肿。心力衰竭患者的死亡率极 变。(6)饮食 、液体 、电解质护理 。护理人员采集患者的电解质 、血气标本 ，并且及 高 ，治疗后 的临床护理显得尤为的重要 。现在选取 2008年 3月到 2012年 5月，我 时地送检 ，详细地记录下患者液体的出入量 。患者输液时控制好输液量以及输液 的 院收治的 62名急性心力衰竭患者，经过综合 的护理效果显著 。现在报告如下 ： 速度 ，一般来说输液速度不超过 31滴 ／min。应该避免患者使用刺激性的食物 ，避免 1 资料 过饱 。护理人员应该让患者少食多餐 ，多吃低盐 、低脂肪 、低钠 、富于营养 、易于消化 选取2008年 3月到2012年 5月 ，我院收治的62名急性心力衰竭患者 ，男性患 的低热量饮食，同时禁止他们吸食烟酒 。患者每天的饮水量控制在 640—80Oml以 者 39名 ，女性患者23名 ，年龄48岁到82岁，平均64．2岁；62名患者 中右心衰竭患 下。(7)活动指导 。护士应该知道患者进行肢体活动，以防止卧床患者静脉血栓 的 者有 20名 ，全心衰竭患者有 9名 ，左心衰竭患者有 33名 。患有心肌梗死 的有 8名 。 形成 结合患者 自身 的体力状况 ，以每 2h活动一次为佳 。若患者心功能有所改善 ， 患有肺心病急性加重期的有 4名 ，患有扩张型心肌病 的有3名。 适 当增加患者的活动量 ，但是不宜增加的过快 。 2 护理方法 3 结果 (1)急性期的护理 ：①患者应该在安静处休息，加床档并且采取半卧位}②密切 本文所选取 的62名患者没有一名患者死亡 ，都度过危险期 ，都救治成功。 关注患者的情况，对患者使用辅助呼吸机 的情况 、肺内哆音变化 以及 呼吸困难 的程 4 讨论 度进行评估 。同时需要检测患者的血氧饱和度以及血气分析结果 ；③遵照医嘱给予 临床上按照急性心力衰竭 的发作位置通常将其分作急性左心衰与急性有心衰等 氧气吸人 ；④注意室 内空气流通 ，应该给患者穿上宽松的衣服 ，不要盖太厚的被褥； 两大类别 [2]。慢性心衰急性期恶化 、血流动力学 出现障碍 、急性心肌受损或者坏死等 ⑤遵照医嘱，给予患者纠正心功能不全 的药物，注意预防、观察副作用 ；⑥让患者多 因素可造成急性左心衰 ，进而引起心排 出量减少、血压降低 、外周局部组织与器官未得 咳嗽、翻身 ，呼吸深而慢。(2)呼吸道护理 。保护呼吸道 的畅通有利于痰液排出。护 到灌注，加重脏器功能受损，重者会发生心源性休克。同时，急性左心衰能升高肺部毛 理人员应该按时帮助患者叩背和翻身。此外让患者学会缓慢地进行深呼吸，应该尽 细血管血压及左心室舒张压 ，进一步使得病患产生低血氧症 、代谢类酸 中毒等病症 。 量地坐直 ，闭气 3s，短而有力地连续3次将痰液咳出来等等 护士应该想家属以及 大部分肺梗死会