城市社区卫生服务发展中存在的问题与对策思考.pdfVIP

一 《 2014年 第2月 第2期 城市社区卫生服务发展中存在的问题与对策思考 金 磊 柴丽华 杨艳玲 (杭州市拱墅区小河湖墅街道社 区卫生服务中心 310011) (杭州市拱墅区 河湖墅街道社 区卫生服务中心 310011) (杭州市拱墅区小河湖墅街道社区卫生服务中心 310011) 【摘要】 社区卫生服务机构是新型医疗卫生服务体系的基础，更是是一项利国利民的长期社会系统工程。但是由于我国社区卫生服务发展较晚， 在运行等方面还存在一定的问题。本文通过对我国城市社区卫生服务存在的问题进行分析，找出了卫生服务改革的措施和对策，希望能对我国城市社 区卫生服务的发展带来一定 【关键词】 社区卫生服务 问题 【中图分类号lRI7 【文献标识码】A 【文章编号】2095—6851(2014)2—0504—01 引言 构运行机制等密切结合起来 ，做到统筹安排，整体推进。当前．要在统一 社区的卫生服务是城市卫生工作中重要的组成部分，是能够实现人 思想认识 ，加大工作力度 ，搞好试点的基础上，总结经验，使社区卫生服务 人都享有初级卫生的保健 目标的基础环节，同时又是促进社会的公平、维 健康发展。 护社会的稳定以及构建和谐社会的重大举措。在 1997年，中共中央在有 2、要 明确发展社区卫生服务的原则要坚持为人 民服务的宗 旨，把社 关卫生体制改革的决定中，详细分析了我国所面临的双重疾病的负担，明 会效益放在第一位 ，防止片面追求经济效益。要 以需求为导向，因地制 确提出要 “积极的发展社区卫生的服务，逐步形成功能合理以及方便群众 宜，量力而行，注意结构调整．避免低水平重复建设和资源浪费。 的卫生服务网络。在基层卫生机构中要以社区、家庭为服务的对象 ，开展 3、完善组织体系，健全组织网络通过深化改革，进行资源结构调整， 一 疾病的预防、常见病以及多发病的诊治、医疗 以及健康教育、伤残康 明确功能分化，重点在区、街 、居健全社区卫生服务网络。 复 、计划生育技术的服务和妇女儿童与老年人、残疾人保健等工作”。这 4、转变服务模式，拓宽服务领域以多发病和常见病的传染病、慢性非 一 决定的出台就标志着我国所开展的社区卫生服务的宏观政策正式的形 传染性疾病的防治为重点，以老年人 、妇女、儿童、残疾人为重点人群，以 成，至此，我国的各级有关机构推广并开始重视社区卫生的服务工作。截 生物心理社会医学模式为指导，以社区全科医疗为基本途径 ，通过各种有 至 2008年底，全国城市3704个街道设立了社区卫生服务中心 (占街道总 效的预防、保健、医疗、康复等卫生服务措施，对居民生命全过程实施有 数的57％)，卫生人员数达 13．4万人，平均每个中心36人。全国社区卫 效、规范的健康保护。 生服务站2．4万个，卫生人员7．2万人，平均每站 3人。与上年 比较，社区 5、强化质量管理 ，规范服务行为社 区卫生服务 由于服务环境的特殊 卫生服务 中心 (站)增加910个，卫生人员增加约2．9万人。 性，决定了必须把加强管理和提高质量作为重点来抓。各级卫生行政部 二 社区卫生服务存在的问题 门，要按照 《医疗机构管理条例》等有关卫生法律法规的要求，加强对社区 (一)政府及群众对社区卫生服务认识不足：政府对社区卫生服务的 卫生服务的监督管理，重点研究并制定加强质量管理的标准和规范服务 组织领导与推动力度不够，部分地区政府甚至卫生行政部门内部还没有 行为的措施。 意识到发展社区卫生服务的重要性，使社区卫生服务机构工作开展举步 6、适应社会需求 ，培养全科人才采取在职培养和学校培养两条腿走 维艰。社区居民对社区卫生服务知之甚微。他们对社区卫生服务机构的 路的方法，大力加强基层在岗医生、护士的全科医学在职培训，逐步开展 性质、技术持怀疑态度，就诊仍倾向于选择大医院；此