护理干预对内科老年患者睡眠质量的影响.pdfVIP

2014年 第2月 第 2期 护理干预对内科老年患者睡眠质量的影响 一 王 敏 (中铁二局中心医院内一科 四川 成都 610041) 【摘要】 呼吸内科住院患者需要较长时间的卧床，并因保证充足的休息时间和较高的睡眠质量，而住院患者睡眠质量受到疾病疼痛及不适感、医疗 服务、医院环境及心理等多种因素影响。睡眠质量下降则会增加患者疲惫感使睡眠周期紊乱，导致食欲减少，降低患者体质及生活质量，最终影响疾病 恢复。 【关键词】 睡眠质量；心理护理 【中图分类号】R931 【文献标识码】B 【文章编号】2095—6851(2014)2—0161—01 良好的睡眠是人类不可或缺的生理需求，其在维持人体正常生理功 解决患者心理问题，改善患者睡眠情况，提高睡眠质量；药物辅助治疗。 能及身心健康等方面具有重要作用。相关统计资料表明，约80％以上的 对于部分睡眠严重障碍的患者，在不影响原发疾病治疗的前提下，遵医嘱 内科老年住院患者 (／60岁)常因基础疾病本身的症状和体征、精神压力、 适量短期 内给予患者一定的催眠药物以助睡眠。 经济负担等因素，而出现睡眠障碍、睡眠形态紊乱等现象… 。睡眠障碍是 3 效果评价t3 老年人常见的症状之一，长期反复的睡眠障碍不仅影响患者正常的治疗 住院时间、治愈率、睡眠质量。睡眠质量评估采用匹兹堡睡眠质量指 和康复进程 ，而且可能会诱发其他并发症的发生，对患者的身心健康和生 数量表(PSQI)，结合患者主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、 存质量危害极大。而内科大多数患者是老年人，所患疾病也是慢性病，因 睡眠障碍、催眠药物及 日间功能等方面予以评估患者护理前后睡眠质量， 此 ，老年住院患者睡眠障碍应引起医护人员的足够重视。 总分为21分 ，得分越高表示睡眠质量越差。 1 一般资料 4 统计学处理 100例伴睡眠障碍患者均为我院内科 2013年 1月 ～2013年 11月期 采用统计学软件 SPSS18．0对数据进行处理、分析，计数资料行x2检 间所收治的住院患者，男53例，女47例，年龄 6O～79岁，平均 (66．5±7． 验，计量资料行t检验，以P0．05为差异有统计学意义。 1)岁；冠心病 23例，糖尿病 21例，脑血管病2O例，慢性阻塞性肺疾病 18 5 结果 例，消化性溃疡4例，其他 14例。入选标准：①住院时间≥1周，②无言语 两组患者护理干预效果比较：见表 1。两组患者护理前睡眠质量评分 表达障碍、能清晰表达 自己的感受，③伴有不同程度的入睡困难、睡时缩 及治愈率，差异均无统计学意义(P0．05)；经护理，两组患者睡眠质量均 短 、觉醒过早 、不能熟睡等睡眠障碍。将上述 100例患者随机分为干预组 有所改善，且干预组改善幅度显著优于对照组，差异有统计学意义(P0． 与对照组 ，各 50例。两组患者在性别、年龄、基础疾患、病情等方面比较， 05)；干预组患者住院时间显著短于对照组 ，差异有统计学意义 (P0． 差异均无统计学意义(P0．05)，具有可 比性 。 05)。 2 护理干预措施 表 1 两组患者护理干预效果 比较 2．1创造 良好适宜的住院环境。老年患者由于 自身的器官功能衰退， 入睡潜伏期较长 ，对环境要求较高。有文献报道，影响老年住院患者睡眠 质量的首要因素就是环境因素 ，而舒适的睡眠环境是入睡的第一步。因 此 ，医护人员要合理调节病房的亮度和湿润度，采取隔音措施保持病房安 6 讨论 静，同时定期打扫病房，保持室内干净、整洁、通风、透气 ，避免在有效睡眠 由于 内科患者大多都是慢性疾病 ，住院时间较长，心理压力大，加 上 时间范围内实施影响患者睡眠的医疗操作和护理等l2J。