持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果分析.pdfVIP

2014年 第2月 第 2期 一 患者平均分为两组，即观察组61例与对照组61例，其中观察组中实行妇 08％，3例为乙级愈合，占总数的4．91％；对照组患者中，56例为甲级愈 科手术 2O例(4例附件切除术、11例子宫切除术、5例子宫肌瘤剔除术)， 合，占总数的91．80％，5例为乙级愈合，占总数的8．20％。两组患者均未 41例实行剖宫产手术；对照组中实行妇科手术 19例 (5例卵巢囊肿剥除 出来切 口裂开或者是感染的现象。两组愈合情况相比，无显著差异 (P 术、9例子宫切除术、6例子宫肌瘤剔除术)，42例实行剖宫产手术。两组 0．05)。 患者在年龄等一般资料的对 比上，无明显差异 (P0．05)，具有可 比性 。 (3)住院时间情况分析 ：观察组患者的住院时间为4～5d，平均住院时 1，2方法 ：对照组患者实行普通 1号丝线间断缝合，观察组患者采取 间为(4．21±1．04)d；对照组患者由于手术后切 口必须进行拆线处理，其 华利康可吸收线连续皮内缝合 。在手术前，两组患者都采取连续硬膜外 中横切El在手术后的第 5天拆线，而纵 向切 口则是在手术后的第七天，患 麻醉，并根据患者的实际情况选择腹部横切 口手术亦或者是腹部纵切 口 者的住院时间在 5～9d，平均住院时间为(6．58±2．74)d。由此可见，观察 手术，在完成手术之后对两组患者都实行常规性的缝合，直至筋膜层 。 组患者的住院时间与对照组少，两组存在明显差异，具有统计学意义(P 观察组患者在采取1号丝线对脂肪层进行缝合之后，再采取皮内缝合 0．05)。 法对切 口进行缝合，其中，选取华利康 1／0亦或者是3／0可吸收线，由切 口 3 讨论 顶端皮下脂肪层缝一针，然后打结，开始由切 口内一边顶端皮肤的真皮层 华利康可吸收线，是一种合成的高分子可吸收外科缝线，没有致热原 刺进，缝针进入皮肤真皮层但没有从脂肪层出来，两边交替并且保证缝合 性与抗原性，并且具备较好的柔韧性，较大的强度，没有残留任何异物，对 的相对应，将缝线拉紧，将两侧的皮肤对合，与另外一侧顶端呈呈现连续 人体组织伤害小，不容易引发切 口感染与形成硬结，是一种极为理想的皮 性的缝合 ；其中横切 口的针距一般为 1厘米，纵切 口一般为0．5～0．8 内缝合材料[。在本次研究中，对下腹部手术切 口采取皮 内缝合法与普 厘米，之后，在距离该顶端外侧大概1．5厘米的皮内，将缝线的残端埋进其 通缝合两种方式进行缝合，并对两种方式的治疗情况进行对比，提出皮内 中。而对照组采取常规性缝合 ，依据患者的脂肪层厚度决定是否对脂肪 不拆线缝合最大的优势就表现在：患者的住院时间不长。本次研究中，观 层进行缝合，对腹部切 口皮肤采取 1号丝线 ，进行间断式缝合。 察组患者在实行皮内缝合术后，最短的住院时间仅有 3天，而平均住院时 两组患者在结束缝合之后，利用敷料将切El敷好，且利用沙袋压住切 间只有 (4．21±1．40)天；另外，患者对皮内缝合的满意度较高。综上，住 口，持续 6h。另外，为了避免感染的发生，对患者给予氨苄青霉素；如果对 院时间短不仅降低了患者的治疗费用，并且还提升了医院床位的周转率， 青霉索过敏的患者 ，可以选用头孢噻肟钠替代 J。 可见，对下腹部手术切 口采取皮内缝合法，值得在临床上大力推广与 1．3观察指标：愈合分级，甲级：切 口愈合 良好，初期愈合没有出现不 使用。 良反应；乙级 ：切 口愈合情况不理想，在愈合处出现脂肪液化、炎症反应等