探析头位难产的临床治疗体会.pdfVIP

2014年 第2月 第 2期 一 单纯修补术在 胃十二指肠穿孔中的应用及疗效分析 吴 尉 (大庆油田总医院 163001) 【摘要】 目的研究分析十二指肠患者使用修补术的治疗效果。方法2011年至2013年对我院外科十二指肠穿孔患者80例，分别进行修补术和胃 部分切除术，对比效果，其中观察组使用修补术，对照组使用 胃部分切除术。结果观察组的手术时间、住院时间均短于对照组，两组对比差异有统计学意 义(PO．05)。在治愈率、并发症发生率、随访穿孔复发率等方面的比较，两组对比差异有统计学意义 (P0．05)。结论 单纯修补术在治疗 胃十二指肠 穿孔疾病时，具有较高的效果，患者的复发率和并发症几率都比较低。 【关键词】 胃十二指肠穿孔；单纯修补术；临床效果 【中图分类号】11722．12 【文献标识码】B 【文章编号】2095—6851(2014)2—0395—01 外科门诊中胃十二指肠溃疡 比较普遍 ，其并发症 中穿孔属于严重并 口感染 2例，腹腔脓肿0例，并发症发生率发生率为7．50％；对照组发生 发症，患者临床表现为腹痛、恶心、出血等等。该病容易反复，因此患者的 术后碱性 胃食管反流 5例，切 口感染7例 ，腹腔脓肿 3例，并发症发生率发 生活和生命都会受到影响l。治疗 胃f二指肠穿孔的方法很多，临床中 生率为 37．50％。术后随访 l2个月，观察组溃疡复发有3例，复发率为7． 以手术方式效果比较好，患者的治愈率高，且不容易复发和出血并发症。 50％；对照组溃疡复发有 12例，复发率为 30．oo％。可见两组患者治愈 单纯穿孔修补手术时胃t二指肠比较常用的方法。本文对于该方法的临 率、并发症发生率、随访穿孔复发率之间的对比，差异有统计学意义(P 床效果进行探讨分析，以我院的4O例患者使用效果和 胃部分切除术患者 0．05)。 进行对 比，现有如下报道。 2．2两组患者术后各项指标比较 1 资料与方法 观察组的手术时间、住院时间均短于对照组 ，两组对比差异有统计学 1．1一般资料 意义 (P0．05)。 所有8O例患者均是我院2011年至2013年期间收治的胃十二指肠穿 3 讨论 孔患者，将其进行随机分组，其中观察组和对照组各4O例，他们的病情、性 胃十二指肠溃疡穿孔是一种比较严重的并发症，患者的生命安全得 别、年龄等等资料均不具备统计学差异。 不到保障。手术治疗的方式 目前也 比较多，使用较多的就是单纯修补以 1．2方法 及为部分切除，本文就是针对这两组治疗方法的效果进行探讨分析。对 1．2．1观察组 观察组患者使用的是单纯穿孔修补术 ，患者术前需接 照组使用的是 胃部分切除治疗方式，临床中出现了部分不 良症状，胃出 受麻醉，通过硬脊膜外麻醉，将腹腔渗液和脓液吸走，寻找穿孔部位，然后 血、碱性反流性 胃炎等等，而且患者的胃部切除，其容易产生 胃排空障碍， 对穿孔部位进行间断缝合，病情使用大网膜来对其进行覆盖。术后需要 手术中如果不对吻合 口进行 良好的处理，梗阻也是会产生的，因此风险性 使用抗菌药物来防止感染，并且对患者进行补液护理，针对不同情况来针 比较大，术后的并发症比较多，安全性不是很高。而单纯修补术，能够将 对性处理 。