改良外剥内扎术与传统外剥内扎术治疗混合痔的疗效观察.pdfVIP

2014年 第 O1月 第O1期 一 标准中的两项可确诊，有一项可疑诊。 患者碘伏帽重复利用，而碘伏帽是一次性无菌用品，千万不能重复使用。 1．4 统计学方法 采用 SPSS13．0统计软件，计数资料采用x 检验，P 还宣教一些应对措施。我中心教育患者经常检常透析管有元破损，如透 0．05为差异有统计学意义。 析管破损时，用蓝夹子夹住腹透管破损处的近心端，立即来院由专科医护 2 结果 人员处理，消毒肽接头及更换短管或更换肽接头，必要时可给予腹腔应用 2．1 腹透并发腹膜炎的发生原因6O例次中，操作不规范4O例次 抗生素。每次换液前都要检查透析袋，如有包装破损或透析液变质或过 (66，6％)，透析管破损 2例次(3％)，隧道 口感染3例次 (5％)，透析液 期都不能使用。 变质 1例次 (1．6％)，急性肠炎 2例次 (3．3％)，不 明原 因 12例次 3．2 加强营养 营养不 良可使机体防御能力下降，容易造成腹膜炎的 (20％) 发生。腹膜透析患者由于胃纳差等各种原因导致身体营养状况较差，患 2．2 腹膜炎的发生与季节有关具体结果见表 1所示 者平均每 日从透析液中丢失蛋白约 10g，并发腹膜炎的患者蛋白质的丢失 表 1 腹膜炎的发生与季节的关系 增多_4J。因此，要加强腹膜透析患者的营养摄入，根据患者的不同情况制 定相应的饮食计划，采用不同的烹饪方法，妥善安排饮食，保证每天尤足 够的热量及蛋白质的摄入，定期检测血清 白蛋白，防止营养不 良。 3．3 出口处的护理 腹膜透析隧道 口及隧道感染也可导致感染性腹 膜炎，有文献研究表明，导管出口处及隧道感染可使腹膜炎的发生危险性 增高两倍 J。因此要教会患者及家属导管出口处护理的正确方法。当 出口处有红、肿、痛、或有脓性分泌物等异常征象及时来院治疗，进行局部 腹膜透析患者发生腹膜炎在夏秋季节较春冬季多。 分泌物的细菌检查，加强出口处护理，增加出口处护理的频率，必要时可 2．3 腹膜炎的发生与血清白蛋白的关系 见表2所示 给予局部抗生素应用。 表2 腹膜炎的发生与血清 白聋 自的关系 3．4 预防肠道感染 肠道感染时细菌可通过肠壁或淋巴途径进入腹 血清白蛋白 腹膜炎发生率 腔从而引起腹膜炎。对于腹膜透析的患者，则更应该注意预防肠道的感 35g／L 50％(28／56例) 染，肠道疾病一旦发生，应立即就诊 ，及时治疗肠道疾病，避免腹膜炎的发 35e,／L 16％(4／25) 生。在夏秋季节肠道感染的高发时期，应特别注意饮食卫生。我中心教 育患者一有发生肠道疾病，就要及时治疗。 结果P0．05。血清白蛋白相对低的腹膜透析患者易发生腹膜炎。 3．5 腹膜炎的健康教育对于腹膜透析的患者，要加强腹膜炎的健 2．4 腹膜炎的发生与有无专人操作的关系 见表 3所示