社区卫生服务中心人-机结合管理模式在社区高血压病防治中的作用.pdfVIP

一 凄 2014年第2月第2期 社区卫生服务中心人 一机结合管理模式在 社区高血压病防治中的作用 周 斌 (浙江省临安市高虹镇 中心Y-．生院 浙江 临安 311307) 【摘要】 目的：探究社区卫生服务中心人一机结合管理模式在社区高血压病防治中的作用。方法：在社区卫生服务中心所在大型社区选取300名 高血压病人，实行全科医生分片负责制并利用杭州市社区卫生服务信息系统对300名高血压病人进行为期3年的综合管理，以了解高血压病人生活习惯 改变、健康行为改变、健康意识改变和血压水平变化情况。结果：对患者在进行防止前和防治后的血压控制达标情况进行比较，患者在防治后的血压达 标率(91．67％)明显好于患者在防治前的血压达标率(53．33％)，两组比较具有统计学意义 (P0．05)。结论：社区卫生服务中心人 一机结合管理模式 在社区高血压病防治中有着重要的作用，能够增加患者对疾病的了解，从而降低高发的情况，值得在临床 中大力推广应用。 【关键词l 社区卫生服务；人一机结合管理模式；高血压病。 【中图分类号】R544．1 【文献标识码】A 【文章编号12095—6851(2014)2—0524一O1 近年来高血压病等慢性疾病发病率和患病率逐年上升，已经成为威 表 1 患者在防治前、后的血压达标率比较 例(％) 胁居民健康的主要疾病，给个人、家庭、社会带来很大的负担… 。社区卫 生服务在社区慢性病的防治中有着非常重要的作用 ，能够及时为他们提 供医疗保健服务，同时利用电脑化的管理使得管理人员根据电脑的提示 按时对患者进行访视。为了更好地规范社区慢性疾病的综合防治工作 ， 3 讨论 特对社区卫生服务中心所在大型社区采用人 一机结合的管理模式进行了 高血压病的防治工作一直是社区卫生服务的重要工作之一，防治工 为期 3年的综合防治，现将研究报告如下。 作的有效实施可以为居民创造一个健康的环境，对高血压病的防治有着 1 资料与方法 积极的作用-3J。通过对社区高血压病人进行人一机结合管理模式 ，将患 1．1I临床资料 2011年 1月在社区卫生服务中心所在大型社区选取 者的资料输入电脑，电脑对患者自动进行分级和制定防治方案，每位病人 300名高血压病人为研究对象 ，其中男性患者 160名，女性患者 140名，患 的病情、诊疗过程、高血压的等级评估等多种指标都能在电脑 中显示，能 者的年龄范围为36—62岁，患者的平均年龄为(47．50±1．25)岁，对病人 够体现管理的系统性和科学性，极大程度上提高管理效率 J。针对不同 的管理时段为2011年 1月 ～2014年 1月。在 2011年底对 300名高血压 的病人采用不同的干预措施，通过向病人传授高血压病的相关知识，让病 病人进行摸底调查，将患者资料输入社区卫生服务中心统一使用的杭州 人对 自己的疾病有着更好的了解，从而更加注意 自己的病情。 市社区卫生服务信息系统进行统一管理。所选取的患者均取得他们的知 造成高血压疾病的原因有很多，但如果能够采取积极有效的预防措 情同意 ，排除患有严重心脑血管疾病患者、恶性肿瘤、活动性肝炎、有精神 施则能有效的控制高血压的发生。社区卫生服务中心人员还应该多指导 病史和精神病家族史患者以及妊娠期、哺乳期妇女。使两组患者在年龄、 高血压病人的日常生活中的饮食疗法，还要多鼓励病人进行适度的体育 性别等方面经统计学比较无显著性差异，具有可比性(P0．05)。 锻炼，从而降低导致高血压的危险因素 J。 12方法 对选取的120例高血压病患者实行分片责任制，将患者分为 综上所述，社区卫生服务 中心人 一机结合管理模式在社区高血压病 若干片，分属不同的全科医生管理。医生根据患者的年龄、性别、健康状 防治中有着重要的作用，能够增加患者对疾病的了解 ，持续、有效的落实 况等进行分类管理 ，并将高血压病人的家庭状况 、身体状态、生活习惯等 高血压病的防治工作，从而降低疾病高发的情况，值得在临床中大力推广 资