第二产程中胎心异常的临床分析.pdfVIP

2014年 第叭 月 第 叭 期 一 第二产程中胎心异常的临床分析 吴 玲 (云南省第二人民医院妇产科 云南 昆明 650021) 【摘要】 目的：研究胎心异常在第二产程中的表现，分析临床意义。方法：对6O例在第二产程中进行阴道分娩的产妇进行分析，分别根据胎心变异 异常和胎心变异正常分成两组并进行比较，对胎心进行多次检测并比较两组的检测情况。结果：胎心变异异常的产妇进行阴道助产分娩的比例高于胎 心变异正常的产妇；婴儿出现窒息的比例总体上高于胎心变异正常的产妇；在第二产程 中胎心异常的产妇体内不同程度堆积羊水且污染较严重。结论： 经调查发现第二产程中胎心异常的孕妇采用阴道助产分娩的概率更高，而且胎儿更容易受到羊水污染，如果发现羊水污染达到 ⅡO及其以上的情况时应 该提高分娩速度，减少分娩时带来的安全隐患。 【关键词】 第Z-产程；胎心异常；临床分析 【中图分类号】R714．4 【文献标识码】A 【文章编号】1672—3783(2014)O1—0033—01 近年来在第二产程中出现胎心异常的产妇数量明显增加，能够进行 3 讨论 正常分娩的产妇概率较低 ，需要通过阴道助产进行分娩 ，胎儿胎心异常给 通过使用胎心监测仪器，更加系统全面的监测出了胎儿出现异常的 分娩过程带来很大困难 ，胎儿受到羊水污染，身体虚弱 ，脐带容易缠到脖 情况，通过监测胎心异常的时问更及时反映了胎儿的变化情况，有助于完 子，严重者出现窒息，降低胎儿存活率 ，死亡几率也随之增高。为了进一 成分娩过程；通过对监测图形观察可以更好的掌握胎儿心跳的频率 ，根据 步对第二产程中胎心异常的现象进行 『床分析，现将 6O例分娩的产妇进 具体的情况选择分娩方式，及时了解产妇情况确保在最短的时间内进行 行调查，通过先进的监护仪器对胎心进行检测，分析胎心异常和胎心正常 分娩，有效的缩短了分娩时间；通过监测子宫的变化情况，增加了分娩的 的产妇在进行分娩过程中出现的问题，为以后更好的处理第二产程胎儿 安全性 ；通过监测器呈现出来的胎心基准线的变化情况，能够对胎儿身体 胎心异常情况进行探讨。 状况作出一定的判断，并能够判断出胎儿是否受到羊水感染和脐带的情 1 资料与方法 况，做好一切准备防治突发状况发生时措手不及。 1．1 一般资料 在第二产程中子宫收缩现象的频率会逐渐加快，过快的频率对婴儿 选择6O例产妇，并按照分娩过程出现胎心异常和胎心正常进行分组， 来讲危害性很大 ，脐带随时有被挤压的可能性 ，很容易导致婴儿脐带缠绕 其中胎心正常的产妇24例，胎心异常的产妇36例，胎心正常的产妇分在 脖子的现象，呼吸困难导致窒息甚至死亡现象的发生，胎儿如果长时间处 普通组，胎心异常的产妇分在对比组 ，普通组和对比组的产妇生产年龄在 于氧气不足的状态时会改变血液成分，导致二氧化碳的含量增多刺激交 23—34岁之间，怀孕次数 1—4次不等，生产次数 1—3次，平均怀孕周期 感神经，肾腺索的分泌量增加血压升高，心跳速度加快，心律不齐，功能衰 在(38．1±1．4)W，婴儿体重大概在(3200±340)g，根据上述条件分析，两 退。当心跳变慢时会导致产妇缺氧，大肠蠕动功能下降，直接导致肛门功 组比较无太大差异性，符合比较标准。 ， 能紊乱、肌肉松弛，同时排出的粪便严重污染羊水，产妇呼吸急促并大量 1．2 比较方法