冠心病PTCA亲历记.pdfVIP

2008CSIR中国介入放射学 2008年第2卷增刊 方法：临床诊断为肝癌切除术后复发性肝癌的患者74例，共有瘤体216个，肿块直径平均3．1cm。其中单纯TACE治疗 结果：患者均未出现与介入治疗相关的肝、肾毒性或其他严重并发症。单独应用TACE组1、2年的累计生存率70．1％、 差异具有统计学差异(PO．05)。 有效的治疗方法。 碘佛醇安全性的临床研究 王云华，张乐君、刘云、蒋洪敏 中南大学湘雅二医院 目的：研究国产非离子型造影剂碘佛醇的安全性。 方法：随机抽取我院临床医生建议进行腹部增强cT检查的患者159名，其中3例进行了主动脉CTA，1例同时进行了肾灌 全部病例增强前2小时内、增强后即时、1小时、48小时分别进行了生命体征、12导联心电图、与注射部位检测，于增强前2 小时内与增强后48小时分别抽血检测肾功能与血液生化检测，并于增强时、增强后即时、5-15分钟、1小时与48小时分别观 察与记录不良反应。并将观察结果进行统计学分析。 例行48小时复查无1例出现迟发过敏反应。 结论：国产非离子型对比剂碘佛醇临床应用的安全性与患者耐受性均优，是目前替代进口同类产品的一种理想造影剂。 非屏气摄影技术在胸、腹部DSA术中的应用 徐力扬，李京雨、路军良、张强 北京军区总医院放射科 目的：探讨非屏气摄影技术在胸、腹部DSA术中的应用。 · 方法：183例接受胸、腹部DSA检查的患者，分成非屏气实验组和常规屏气对照组。造影时，实验组自然呼吸采集图像， 常规组吸气后屏气采集图像。两组图像经后处理调整打印成胶片，对图像质量进行评价。 例(89．09％)，不满意片6例(10．91％)。两个部位的实验组与常规组DSA图像的满意率差异均无显著性意义(胸部x2=2．02， 0．IPPO．25)。 结论：非屏气摄影法获得的单幅DSA图像质量与屏气摄影法相似，采集图像时的操作更为简便。此方法可作为一种特定程 序，应用于年老体弱、病情危重及不能很好配合的患者。 冠心病PTCA亲历记 钱铭辉、龚建平、沈钧康、郭盛仁苏州大学附二医院影像科 洪小苏心内科 目的： 2008CSIR 中国介入放射学 2008年第2卷增刊 欲知前程路，且问过来人。介绍一老年医生25年前参治和10年前受治冠心病PTCA的感受，并提出当前诊治要点。 材料与方法； 例)，’情况如下： 定后行PTcA，详见附表； PTGA瘸例的主要隧床冀耪及PTGA前镘比较裘 弼 笨 CAG 镗 攘镁後 摘 史 ECG X枝平片 麓 嚣 确蹙{f15位 最魔 度 狻窄程度 l 53心莳嘶餐怍往蓐痛13儡月慢性硅状勤版供血不全 圭勤版瓣型心鬣 左瀚降支近段 7aa75％50％ 2 59心静氍皱作性垮镛3年膊颤、室举94次／分 心彩正常 左髓降变起始段及近段 7及6am75％20％ 3 60心鹃溢旋作性疼痛14天 加重1小畴 ll玎啭心魄梗死 “ 主勤弦瓣型心纛 定鹩降支近段 14u75多630％ 4 55心酌氍镗作性终痛2年 怨性疑作入院 箭啭心矾梗死 主勤暇瓣型心糍 左鹩绦芰中段 IOR80％50％以下 5 6t心前氍旋作性_I季：癞3年懂性冠；I夫勤撅供血不金 主勤强瓣墅心焉 右冠默哟较巾段 8170孕630％以下 6 31心静西蔹怍性缚礴6镧月 隙箍惶髓『llj壁心|jjL梗死，C，影正常 左蔚降支近段 lOmm65％30％以下 术前2天服ASPIRIN 时选择最佳体位便于操作。本组采用RAO25。和LAD·60—70。，备好摄片和录像设备，而后将气囊导管从指引导管引入，并 将气导管远端与“Y”接头相连接，“Y”接头有两孔，一孔用于监压力和注射造影剂，另一孔则用于扩张球囊。在透视下按球 囊导管上标记确定。核实球囊的位置，小心穿过狭窄段。 一旦通过狭窄段，测压装置即显示狭窄远端压力下降，气囊加压从 心绞痛明显改善或消失，术