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结果
胎盘功能，|：l{芙的并发症发生风II金$U关，uR
=1．29．(CI
局风险不相关。
结论：f一13hCG升高与胎盘功能不良导致的并发症的发生风险相关。在关汴中孕m清学筛奁胎儿染
色体疾病及神经管畸形的风险同时，还应注意肄常mn爵学筛杏结果11『能预示着4i良的妊娠结局。，
机械瓣膜置换术后孕期华法林抗凝治疗20例分析
郑珞
福建医科大学附属协和医院妇产科350001
目的探讨心脏瓣膜霓换术后华法林对胚胎及母儿的影响和孕期合理的抗凝治疗方案。
方法回顾性分析我院2008年1月一2012年3月的20例机械瓣膜置换术后妊娠、分娩的病例资
料。14例于孕期规律随访规则服用华法林抗凝治疗(A组)；5例于孕期无规律随访自行增减华法林抗
凝治疗(B组)；1例于孕期自行停止抗凝治疗(C组)。以上孕妇华法林剂量均
结果孕产妇并发症：A组中均无明显孕产妇并发症发生：B组中有I例并发瓣膜血栓形成及心
衰。C组该例孕妇孕早期并发瓣膜血栓形成及心衰致死亡。胎儿及婴幼儿结局：A组正常新q三儿1I例，
期引产)，华法林儿I例(存活至今)。C组死胎l例(与孕妇同时死亡)。
结论 孕期规范使用华法林能有效防止孕产妇并发症的发生，不规范使用可导致孕产妇并发症及不
良妊娠结局发生增加；华法林对胎儿及婴幼儿发育存在不良影响，需结合肝素类抗凝药共同治疗。
胎盘上Toll样受体的表达及其与自发性早产问关系的探讨
林珍云黄坚王珏马林张治芬
杭州市第一人民医院妇科3l【)006
目的 通过研究Toll样受体(Toll—like
样受体的不同表达与胎膜早破早产之间的关系。
TI。R2、3、4、9mRNA的表达，并用蛋白印记(westernblot)法检测胎盘中TLR2、3、4、9蛋白的
表达。
9mRNA的表达均较对照组增高，两者阃差别有显著差异，TLR2、3、4、9的蛋白表达也提示观察组的
蛋白含量较对照组高，差异有统计学意义。
结论TLR2、3、4、9在胎膜早破早产患者的胎盘组织中表达显著升高，提示TLRs的表达变化可
能与胎膜早破早产有关．进一步联系尚需要进一步探讨。
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