酸性氧化电位水结合泡沫敷料在难愈合性创面中的应用.pdfVIP

主国垫塑与临床2015年 1月第 15卷第 1期ChineseRemedies＆Clinits~January2015，Vo1．15，N0．1 · 1O7 · 酸性氧化 电位水结合泡沫敷料 在难愈合性创面中的应用 牛纪娥 酸性氧化电位水即酸化水，是一种有效氯浓度为50～70 1．3 观察指标 ：①有效 ：创面愈合无渗液，或者创面缩小，渗 mgL／，pH值在2．0～3．0，氧化还原电位≥1100mV，具有氧化 液减少 ，肉芽新鲜 ，生长 良好 ；无效 ：创面未缩小 ，渗液未减 还原能力的水。其杀菌机制是使微生物细胞膜的通透性增加 少。②应用视觉模拟评分法(VAS)对患者换药后的疼痛进行 和细胞代谢酶受到破坏 ，进而杀灭微生物，其杀菌能力与氧 评估。无痛 ：1-3分 ；疼痛：4～10分。 化点位及pH值密切相关Il_。酸性氧化电位水在医院通常应 1．4 统计学处理 检验 ，PO．05为差异有统计学意义。 用于内窥镜的消毒 (如胃镜、口腔器械等)，创121、创面的消毒 2 结 果 等。本院外科大楼安装有中心酸性氧化电位水发生装置 (由 2组患者2周时创面治疗疗效比较见表 1。试验组创面 日本阿曼诺AMANO原装制造)，可持续稳定地提供合格的 治疗有效率为 100％，对照组创面治疗有效率为62％。试验组 酸性氧化电位水。 治疗效果明显优于对照组差异有统计学意义 =34．615，P 本科 自2011年 10月起开始将酸性氧化电位水应用于 0．01)。 压疮的换药和胫腓骨远端骨折固定术后及跟骨骨折内固定 表 1 2组患者同一时段疮面愈合情况比较 术后感染者的治疗，取得了良好的效果 ，现报道如下。 1 资料与方法 1．1 临床资料：选择2011年 10月至2013年 12月患者院外 带人压疮及手术后创面不愈合的患者共 120例，其中压疮患 试验组疼痛缓解效果明显优于对照组．差异有统计学意 者创面面积为4cmx5cmxO．5cm一8cmx6cmx1．5cm．创面 义C仁=35．641，P0．01o见表2。试验组患者在同一时间段愈 均为Ⅲ期 ，即全层皮肤缺失 ，但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露 ． 合情况明显优于对照组，且疼痛程度较对照组轻。 可有结痂、皮下隧道：术后创面不愈合患者均为术后感染的 表2 2组患者疼痛度比较 难愈性创面。入选的病例年龄 55～72岁，体质量(57．2±2．5) kg，均排除糖尿病、营养不良、高血压、下肢血管疾病。其中75 例为术后胫腓骨和足跟部的创面不愈合 ：16例为足跟部的Ⅲ 期压疮，15例为骶尾部的Ⅲ期压疮 ，14例为全身2处和2处 以上Ⅲ期压疮 ，共 150处创面。将 120例患者按人数随机分 3 讨 论 为试验组60例患者共 72处创面．对照组60例患者共 78处 酸性氧化电位水系普通 自然原水 (如 自来水等)中加入 创面。 少量氯化钠 (低于 0．1％)，经过特殊的离子交换隔膜 电解装置 1．2 方法：试验组创面的处理：首先对创面进行清创，修去坏 进行微电解处理，在阳极区产生的具有高氧化还原电位和低 死组织，用 50ml注射器抽吸酸胜氧化电位水 (使用前先对酸 pH值的特殊离子水 ，使用后遇光、空气及有机物还原成普通 性氧化电位水进行有效氯和pH值测试，符合标准后使用)。 水。它是一种高科技新型绿色环保杀菌消毒剂，酸性氧化电 作压力冲洗，如此反复，每次将创面分泌物冲洗干净为止，然 位水最早的应用可追溯到 1980年的日本 ．当时日本国内发 后用无菌纱布