计算机网络在药品检验工作中的应用.pdfVIP

412 蔼物与人 2015年 1月第1期 第28卷 总第325期 M ipeoplJ ry2015volume28NO．1 医用粘合剂在 眼外伤中的应用 刘晓婷 许燕红 郑根主 向金 明 (河北省廊坊市广阳区中国石油天然气集团公司中心医院 廊坊 065000) 摘要：六十年代开始 ，医用粘合剂在 外科手术中的应 用以来，各国都在推广应用，在眼科手术 中，医用粘合 荆代替 了缝合 ，显示出较 大的优越性 。我们用 n～氰基 丙烯酸 酯胶粘剂提 高 了医疗效果，减轻 了患者的痛苦 ，现将切 实可行 的，安全有效的。 关键词：医用粘合剂 ；无痛；瘢痕小 1949年 美国B．F．Goodrich公司的ArdisA．E合成了a一氰基丙烯酸酯，并首次用 用于快速止血 。临床已得到证实。 它粘合组织 ，1958年美 国EastmanKodark公 司首先研发成功 a一氰基丙烯酸酯胶粘 它是一种液体剂型有助于体内组织 即能迅速聚合 。在体 温下数秒 钟聚合成膜。 剂 (简称 CA)Eastman910并推 向市场 。我 国1962年起开始研究和生产 医用胶粘 剂， 与血液 ，水 ，脂肪共存。扩散性能好。在 目前 国内外眼睑皮肤裂伤报道中医用胶常被 用作替代外科手术缝合及组织粘结 。近年来 ，医用胶的应用越来越普遍，涉及领域越 用于儿童急诊处理避免了儿童不配合而 引起 的术者的操作 困难 以及全身麻醉 。使用 来越广泛 ，对它的要求也不 断提高 。 氰基丙烯酸酯组织粘合剂可有效的粘合伤口且 不会 引起伤 口感染发生率增高 。我 院 一 ． 粘接机理仅一氰基丙烯酸酯的结构式为 ：NC--C--一CH2 从 2O1O～2013年我们用 医用粘合剂粘合伤 口的方法治疗 皮肤裂伤 600例，报 告如 ICO0R其中R为 1— 16个碳原子 的直链或带支链的烷基 、芳基 、烷氧基 、环烷 下 。 基等 。单体结构中 ，碳原子位置上连接着极性基团 ：一 CN、一 COOR，该 类基团产生 l临床资料本组 600例 ，男 420例 ，女 18O侧 ；年龄 0—5～81岁 。致伤原 因：切 诱导效应 ，使 B一位 的碳原子有很强 的吸电性 ，遇到亲核性 弱的物质 (水 、氨基 、醇 、 割伤交通伤 ，殴打伤 ，T伤等。单纯皮层裂伤 180例，涉及皮下层裂伤 213例，皮肤挫 弱碱)迅速发生阴离子 聚合 ，使双键电子云密度降低，同时使聚合体形成多极性中心 ， 裂 150例 伤 口长度 1cm 以下者 152例 ，1～3cm 者 420例 ，3cm 以上复杂伤者 28 产生瞬间聚合反应 ，液态 的胶粘剂瞬间变成崮态的粘合媒介物 ，使破裂损伤 的组织两 例 。 端粘合起来 。蛋 白质是组成生物体中各种细胞的基础 物质，是氨基酸的线型高聚物 ， 2．方法清洁伤口，去除污物 ，用碘伏消毒伤 口周 围皮肤 。单纯皮肤层裂伤或挫裂 首尾由一 NH：及一 COOH组成。有机胺 类是酯单体聚合 的重要催 化剂 ，所 以当氰 伤 者，将伤 口裂缘靠拢对合，用力按压伤 口周 围以暂 时控制 出血 ，无菌棉纱 吸千局部 基丙烯酸酯用 于生物体组织时会迅速聚合而起到粘接作用 。 血液，伤 I：I处涂粘合剂少许 ，维持 3～5S，粘合剂凝 结成 白色半透 明膜 状物 ，伤 口闭 二．基本特点 合，解除压迫 ，局部无菌敷料包扎 。有少量渗血者．加涂粘合剂少许 ，加压包扎 即可 。 1．理化特性 a一氰基丙烯酸酯胶粘剂是单组分 、无溶剂 、流动性好、可室温快速固 伤 口较深者，将伤 口靠拢对合后，用镊子将伤 口拉直对合好后 ，涂牯合剂少许 ，维持 3 化 ，固化时间仅为 6～15s；；具备与天然组织相适应的物理性 能；化学性 能稳定 ，不降 ～5S即可。术后应用抗生素和破伤风抗毒素预防感染 。 解出有害物质 ；良好的生物相容性 ，即力学相 容性和组织相 容性 ，因此该类化学 医用 3．结果 ：599例皮肤裂伤伤 口全部粘 合成功。一例复杂伤El，伤 口裂开失败。处 胶在近几十年来得 到了迅速 的发展和广泛的临床应用 但是这种胶粘剂由于存在