肝郁气滞证与肝火炽盛证脉象信息的临床研究.pdfVIP

·541· 肝郁气滞证与肝火炽盛证脉象信息的临床研究 刘亚琳1，魏红1，刘明林2，徐刚1，郑洪新1 (1．辽宁中医药大学，辽宁沈阳110032；2．沈阳工业大学，辽宁沈阳110023) 摘要：目的：通过对肝郁气滞证及肝火炽盛证惠者双手六部脉进行脉象描记与分析，揭示其脉象信息特征，探索病 因病机、证候与脉象之问的相关性。为中医辨证诊断提供客现依据。方法：运用DY—ss一1型三探头中医脉诊仪，根据 传统中医诊脉三部九候方法，分别对34例肝郁气滞证、28例肝火炽盛证患者厦25倒正常人群，进行寸关尺六部脉象信 息的动态采集与描记，并运用独诊法与辩证法相结合的中医脉象分析方法。结果：62例患者中有42例脉象出现独异或 多部协同变异，其中肝郁气滞证组以弦脉或其变异类型(缓慢、圆钝的负向波)为主，脉证诊断符合率为70．6％；肝火炽 盛证组以弦数、滑数脉及变异类型(较快、高尖负向波)为主，脉证诊断符合率为64．3％。结论：运用DY—ss—l型三探 头中医脉诊仅及中医脉象分析方法，可初步揭示肝郁气滞证和肝火炽盛证的脉象信息特征及其与病因病机、证候的相关 性，为该类证侯的中医客观诊断及辨证施治提供一定的参考依据，为脉诊客观化临床研究提供新的思路与方法。 关键词：肝郁气滞；肝火炽盛；l／x象；脉诊仪 中图分类号：R241．19文献标识码：B 文章编号：1000—1719(2008)04一054l—03 脉诊仪是中医脉诊客观化研究的重要工具，笔者 上，寸、关、尺三都对准传感器的三个触头，以取得脉搏 的振动信号；再通过机械装置的三个方位的千分刻度的 应用DY—SS一1型三探头中医脉诊仪，对25例正常 人、34例肝郁气滞证和28例肝火炽盛证患者进行脉调整，完成脉位、力度、频率、节律、走势、脉形、波动范围 象观察研究，根据中医寸口诊法三部九候的基本要求， 等多维函数的全息精确检测。另一端与计算机相连，其 同步采集寸关尺三部脉象，并采用独诊法与辨证法相 得到信息通过象数转化以三条曲线的形式同步显示在 结合的中医脉象分析方法进行分析判断，以揭示其脉 计算机上，可随时进行三部九候、举按寻调整和动态观 象信息特征，探索病因病机、证候与脉象之间的相关 察记录。用同样方法检测并记录对侧三部脉象信息。 性，为该类证候的中医辨证施治提供客观的参考依据， 1．5．3 脉象信息分析方法根据中医整体思想和平 为脉诊客观化临床研究提供新的思路与方法。 衡思想，结合独诊法及辨证法进行脉象信息的综合分 1 资料与方法 析。独诊法：即通过自身六部脉象脉图特征的分析比 1．1 研究对象 较，寻找其中“独异”之脉象。根据脉位之独、脏器之 2005年11月一2006年8月间来本院专家门诊和 独、脉体之独(独大者病、独小者病、独数者病、独迟者 心理门诊就诊，被辨证诊断为肝郁气滞证和肝火炽盛 病、独陷下者病等)，找出病脉的部位与特征。 证患者。其中，男25例，女37例；年龄最小15岁，最 1。5。4辨证法即根据两手寸关尺六部脉象中病脉 大69岁。肝气郁滞证34例，肝火炽盛证28例，正常 出现的部位和特征．排除个体之差异及其他多种因素 人群来自本院学生及健康体检者。 的影响，进行全面分析、综合判断。 1．2 诊断标准 1．6 统计学分析 中医辨证诊断标准参考国家中医药管理局1994 应用SPSSll．5进行X2检验。 年发