进展期肾癌的治疗现状及进展-首页--北京大学肿瘤学院….pdfVIP

进展期肾癌的治疗现状及进展 ∥GUOJun ProgressintheTreatmentforAdvancedRenalCellCarcinoma 专 题 郭 军 报 北京大学临床肿瘤学院 北京肿瘤医院 北京市肿瘤防治研究所 北京 ( , , , ) 100036 道 摘 要 进展期肾癌预后较差 近年来免疫治疗和靶向治疗发展较快 新药 : , , Sorafenib、 等的应用 取得一定疗效 该文对进展期肾癌的治疗 、 、 , 。 SunitinibTemsirolimasBevacizumab 现状及进展作一综述。 主题词 肾肿瘤 免疫疗法 靶向治疗 : ; ; 中图分类号: 文献标识码: 文章编号: ( ) R737.11 A 1671-170X200805-0355-03 肾癌为泌尿系统中第 位的肿瘤 近年来发病 中位生存时间 个月 且有效持续时间长 2 , 9%), 16.3 , , 率逐渐上升 美国每年新发病例约 例 而我 取得生存获益 [3] 但由于可能引起严重的渗漏综合 , 40000 , , 国相关的流行病学调查也显示国内新发肾癌病例数 征 治疗相关的死亡率高达 [3] 因此其应用受到 , 4% , 呈逐年增加 值得注意的是约 的肾癌诊断时即 一定的限制 要求患者一般状况比较好 并且治疗期 。 30% , , 发现远处转移 术后患者约 发生远处转 间需要住院观察 随访研究显示治疗有效的中位持 , 30%~40% 。 移 转移性肾癌对放化疗等治疗不敏感 预后较差 续时间为 个月 取得 的患者 中位持续时间 。 , , 54 , CR , [1] [4] 中位生存期约 个月 但近 年来 先后批准 超过 个月 部分患者能够得到长期无病生存 因 13 。 2 FDA 80 , , 、 、 用于进展期肾癌的 此被认为是目前惟一能够治愈转移性肾癌的疗法。 SorafenibSunitinibTemsirolimus 治疗,使得进展期肾癌的治疗成为了近年来肿瘤治 因此高剂量 仍然是目前 治疗指南中转移