泰山区青年企业家发展情况调研问卷.docVIP

泰山区青年企业家发展情况调研问卷 填写说明： 1. 该调研问卷请贵企业主要负责人填写。 2. 请于2015年 2月10日前填写后交至各相关街道镇或区直部门团（工）委：或登陆下载该问卷，填写好发送至tsqqqx@163.com。 3. 关于问卷的任何疑问，请致电0538—8224661共青团泰安市泰山区委办公室。 4、填写时请在□划√，个人建议及意见填入空白处。 5、调研问卷中涉及企业、您本人信息及问卷填写内容不会公开。 一、您的个人情况 1、 您的姓名: 性别： (1)□男 (2)□女 民族： (1)□汉族 (2)□少数民族(请写明) 年龄： 文化程度：(限选一项) (1)□初中及以下 (2)□高中/职高/中专/技校 (3)□大专 (4)□本科(含双学士) (5)□硕士研究生 (6)□博士研究生 2、您在本企业总共工作时间已有 年。 3、您在担任企业经营者之前是：(可选多项) (1)□党政机关/事业单位领导 (2)□党政机关/事业单位工作人员 (3)□企业管理人员 (4)□企业技术人员 (5)□企业工勤人员 (6)□军人 (7)□未就业/农民 (8)□学生 (9)□其他(请写明) 4、作为企业管理者，您是：(限选一项) (1)□职业经理人 (2)□独自创业 (3)□创业合伙人 (4)□其他(请写明) 5、政治面貌：(限选一项) (1)□中共党员 (2)□民主党派成员 (3)□共青团员 (4)□群众 6、您在下述方面的实际情况是：(每行均可选多项) 省级以上 地市一级 县区一级 乡镇一级 没有 A.人大代表 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ B.政协委员 1□ 2□ 3□ 5□ C.工商联会员 1□ 2□ 3□ 5□ D.青联委员 1□ 2□ 3□ 5□ E.青企协会员 1□ 2□ 3□ 5□ 二、企业信息 1、您的企业名称：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 2、您的联系方式：电话＿＿＿＿＿?? ＿＿＿＿＿ QQ ＿＿＿＿＿???????????????????????????????????????? 3、公司规模（人数）＿＿＿＿＿＿ 4、贵企业是否建立了党的基层组织：(限选一项) (1)□是 (2)□否 5、贵企业是否建立了团的基层组织：(限选一项) (1)□是 (2)□否 6、企业联系人（秘书、办公室主任/行政部经理）:??????????联系电话： 邮箱＿＿＿ 7、公司性质：＿＿＿＿＿＿＿＿ □国有企业 □集体所有制企业 □联营企业 □三资企业 □私营企业 □其他企业 8、您的业务主要涉及的领域是？ □制造业?? □农林牧渔? □能源环保? ?□交通物流???□信息科技 ?□建筑地产 ? □商贸流通 ?□酒店旅游 ? □金融保险? ?□社会服务 ??□教育产业 ?□生物制药? ? □商业百货 ?□纺织行业 □电子器件?? □食品行业? ?□印刷包装??□有色金属? ? □农药化肥? □石油行业?? □煤炭行业 □水泥行业 ?□塑料制品 ?□陶瓷行业?? □化纤行业 ?□供水供气? ?□公路桥梁 ? □造纸行业 □传媒娱乐 ? □钢铁行业 ?□中介服务? ?□服装鞋类? ?□综合行业 □其他（请注明） 9、公司的业务最主要集中在哪些地市？省份？哪些国家？ □地市： □省份： □国家: 三、企业发展 1、贵企业2014年的资金情况是：(限选一项) (1)□很宽裕 (2)□宽裕 (3)□正常 (4)□紧张 (5)□非常紧张 2、贵企业过去三年实施的重大融资方式是：(可选多项) (1)□长期银行贷款 (2)□民间借贷 (3)□银团贷款 (4)□引入私募股权/风险投资 (5)□发行短期融资券 (6)□上市 (7)□已上市公司增发股票 (8)□发行可转债 (9)□其他(请写明) 3、贵企业进行融资的主要动机是：(限选三项) (01)□扩大现有产能 (02)□开发新产品 (03)□提升品牌价值 (04)□改进企业管理水平 (05)□吸引优秀人才 (06)□改善企业财务状况 (07)□进入新行业 (08)□改善公司治理 (09)□重组产权、收购兼并 (10)□其他(请写明) 4