血清中抑制素A、激活素A及CA125联合检测在卵巢癌诊断中的价值.pdfVIP

血清中抑制素A、激活素A及CA125联合检测在卵巢癌诊断中的价值.pdf

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中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及 取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论 文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得我校或 其他教育机构的学位或证书而使用过的材料,与我一同工作的同志对本研 究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处,本人承担一切相关责任。 论文作者签名:缢苤羞 日期:!!:!:!艺 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定,即:研究生在 攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离 校后,发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学,且导师 为通讯作者,通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国 家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅。学 校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外),以采用影印、缩 印或其他手段保存论文。 论文作者签名:, Z垒必 指导教师签名:,系垄鹭 ;, 一中一一文一 甄叵√ 血清中抑制素A、激活素A及cAl25联合 检测在卵巢癌诊断中的价值 刖 罱 卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,发病率逐年增高,由于 缺乏有效的早期诊断方法,患者出现自觉症状时就医多数已是晚期,五年存 活率徘徊在25%~30%。目前临床广泛应用血清cAl25做为检测上皮性 卵巢癌的标志物,但它主要对浆液性囊腺癌较敏感,对粘液性肿瘤及其他类 型肿瘤的检出率却很低,并且在一些非恶性疾病中如子宫内膜异位症、盆腔 炎症以及其他妇科恶性肿瘤和非妇科恶性肿瘤中都有不同程度的增高,对 卵巢癌诊断缺乏特异性。为了对卵巢癌早日诊断、早日治疗、提高生存率, 寻找其他敏感的卵巢癌肿瘤标志物成为当前研究的热点。随着分子生物学 的发展和对卵巢癌发生机制研究的深入,内分泌激素与卵巢癌的关系引起 hibin和Activin属转化生长因子(transfominggro卅hfactor,TGF)超家族 成员,两者均为多肽双链糖蛋白激素。正常情况下Inhibin由卵泡的颗粒细 胞和黄体细胞分泌,反馈抑制垂体FSH的合成和分泌;Activin可以在人体 多种组织当中检测到,在卵巢主要由颗粒细胞分泌,在垂体由Gn细胞分 泌,其作用与Inhibin相反,通过自分泌和旁分泌的途径促进垂体前叶合成 分泌FSH,还能促进始基卵泡的发育和继续生长。研究证明血清Inhibin、 Activin在妇女绝经后不再随年龄增长而变化。另有研究证实在卵巢癌组 织中上述两种激素表达明显增高,并且血清值也增高,说明这两种激素在卵 巢癌的发生发展中可能起着重要作用,同时为其做为肿瘤标志物奠定了基 础。国外已有学者发现Inhibin在卵巢颗粒细胞瘤及粘液性癌的血清中水 平明显增高,并提出如与CAl25联合检测可能提高卵巢癌的诊断率,但目 前国内外尚未见将上述三种指标联合检测的报道。本研究的目的是将In—

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