工程监理费拨付申请表.docVIP

工 程 监 理 费 拨 付 申 请 表 编号： 监理企业 （申请人） 监理项目名称 监理内容 监理企业 （开户银行帐号） 总投资（万元） 监理费金额（元） 已拨入专户金额（元） 申请拨款事由 申请拨付金额（元） 大写： 小写： 建设单位意见： 工程代表： 年 月 日 （盖章） 县（区、市）工程管理部门意见： 股 长： 年 月 日 （盖章） 专户管理机构意见： 承办人： 年 月 日 负责人： 年 月 日 （盖章） 拨付记录（承办人填写） 累计拨付金额： 元 专户机构会计确认 联系电话 收款单位 经办人 联系电话 注：1、申请拨款事由栏目填写工程形象进度；2、此表一式二份，监理企业、专户管理机构各留存一份；3、监理内容栏目填写监理工程范围内全部分项内容；4、此表可按要求增加。 现 场 核 查 情 况 表 项目名称 工程内容、开工时间、工程进度 施工单位 项目经理 及联系电话 施工单位备案人员到位情况 技术负责人 及联系电话 分包情况（劳务分包及专业分包等 ） 单位名称 资质等级及有效期 分包内容及金额 一线操作工人数（附名单） 说明：请将地基、商品混凝土、门窗、消防等非施工单位承揽项目填写如上分包表格中。附施工单位及分包单位资质及合同内容复印件。 填表单位（盖章）： 填表人： 填表时间：